Можно ли вылечить рак щитовидки?

Рак щитовидки не самый часто встречающийся диагноз среди онкологических заболеваний. Он возникает тогда, когда болезнетворные клетки начинают увеличиваться в количестве вследствие какого-либо провоцирующего фактора.  Болезнь отличается достаточно высокой вероятностью положительного прогноза.

Причины возникновения рака щитовидной железы

Заболевание, как правило, диагностируется в среднем возрасте. При этом рак щитовидки у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, примерно в 2,5 раза.

Как и многие другие виды онкологии, рак щитовидки полностью не изучен. Предполагается, что причинами развития заболевания, могут являться:

  • Наследственная предрасположенность. В данном случае у пациента может быть обнаружен ген, который увеличивает риск развития онкологии;
  • Рентгеновское облучение. Но не стоит переживать, для того, чтобы раковые клетки начали резко увеличиваться, облучение должно быть очень длительным;
  • Радиоактивное облучение. Данная причина уже более серьезная. К сожалению, лица, которые сталкиваются с радиоактивным излучение, например, во время катастроф на АЭС, имеют повышенный риск заболевания;
  • Частое контактирование с вредными веществами, химическими компонентами, тяжелыми металлами. Как правило, это связано с трудовой деятельностью на специализированных заводах;
  • Онкологические новообразования, даже доброкачественного характера. Это касается молочных желез, прямой и толстой кишок и самой щитовидной железы;
  • Некоторые хронические заболевания и патологии, такие, как зоб и неоплазия;
  • Стрессовые состояния. Они могут провоцировать рост аномальных клеток практически в любой области организма, в том числе и щитовидной железы;
  • Вредные привычки. Они также неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма, а значит, повышают риск рака.

Как было сказано ранее, согласно статистике, возраст также играет не последнюю роль в развитии онкологии щитовидки. Но в данном случае, надо учитывать вид заболевания. Так, например, в группу риска фолликулярного рака щитовидки входят лица в возрасте 30-40 лет, а анаплатического – свыше 55-60 лет.

Клинические проявления

Симптомы рака щитовидки можно подразделить на ранние и поздние. В самом начале заболевание может протекать абсолютно бессимптомно и первое, что сможет обнаружить у себя пациент, это небольшое уплотнение на шее в области органа. Изначально оно достаточно подвижно и не доставляет большого дискомфорта. Но со временем узелок будет уплотняться, и становиться все более статичным.

затрудненное глотание
Ощущение кома в горле как симптом рака щитовидной железы

Помимо уплотнения сигнализировать о начале патологического процесса может и увеличившийся лимфатический узел. В большинстве случаев это происходит только на одной стороне шеи, но не исключен вариант с двух сторон одновременно.

Постепенно по мере развития опухоли, которая начинает воздействовать на окружающие ее органы и ткани, будут присоединяться и более поздние признаки рака щитовидки. К ним относятся:

  • Осиплый, охриплый голос, который не восстанавливается в течение длительного времени;
  • Болевые ощущения в области органа. Иногда боль может подниматься выше по направлению к уху;
  • Затруднительное глотание;
  • Беспричинная отдышка;
  • Кашлевой рефлекс;
  • Увеличившиеся вены на шее;
  • Чувство, что в горле имеется посторонний предмет или комок.

Измененный голос, скорее всего, говорит о метастазах рака щитовидки, распространившихся на связках. В целом, симптомы у мужчин и женщин абсолютно идентичны.

Классификация видов

рак щитовидки
Щитовидная железа

Рак щитовидной железы подразделяется на 4 вида:

  • Папиллярный рак щитовидки;
  • Фолликулярный рак щитовидки;
  • Медуллярный рак щитовидки;
  • Анапластический рак щитовидки.

Вид зависит от того, какие именно клетки были поражены опухолевым процессом. Каждая форма обладает своими особенностями и характером протекания.

Папиллярная карцинома

Папиллярный рак щитовидки встречается в абсолютном большинстве случаев. На его долю приходится  почти 75% заболеваний. Как правило, страдают лица в период от 30 до 50 лет, преимущественно женщины.

Характерной особенностью папиллярного рака щитовидки является его медленный рост и развитие. Из всех 4 видов этот наиболее безопасный, его прогноз благоприятен более чем в 98% случаев. Он практически никогда не дает метастазов. Но даже в случае их появления, за пределы шеи они не выходят.

По внешнему виду клетки папиллярного рака щитовидки очень схожи с обычными. В связи с чем, данная форма онкологии относится к высокодифференцированным.

Папиллярный рак щитовидки может возникнуть в результате применения лазерных и лучевых процедур.

 Фолликулярный вид

Фолликулярный рак щитовидки  встречается примерно в 10% случаев. Наиболее подвержены ему люди пожилого возраста, и снова преимущественно представительницы женского пола.

Если рассматривать клетки под микроскопом, то они уже отличаются от обычных, и имеют вид небольших пузырьков. В большинстве случаев опухоль может поражать расположенные рядом ткани и давать метастазы, которые по кровотоку распространяются на органы и кости. Но все-таки у 30% пациентов этот процесс отсутствует, что значительно облегчает течение заболевания.

Несмотря на то, что фолликулярный рак щитовидки обладает более агрессивным характером по сравнению с папиллярным, его прогноз является положительным в абсолютном большинстве случаев. А все потому что, патология очень хорошо поддается лечению. Исключение может составлять фолликулярный рак щитовидки у лиц, старше 60 лет, чья иммунная система отличается слабым состоянием.

 Медуллярный вид

Медуллярная форма рака щитовидки обычно составляет не более 6-7% случаев. Это единственный вид патологии, который в равной степени встречается у мужчин и женщин. Если говорить о возрасте, то в группу риска входят лица от 45 лет и старше. Часто болезнью страдают люди, у которых имеется к ней генетическая предрасположенность. Еще одним фактором, свидетельствующим о повышенном риске онкологии, является высокий уровень гормона под название кальцитонин.

Пациент при такой форме рака может страдать от, так называемых, приливов, расстройства стула, сильного чувства жара. А также она нередко сопровождается различными заболеваниями эндокринного характера. Прогноз в данном случае не всегда благоприятен. Чем старше возраст, тем выше риск летального исхода.

Особенность медуллярной формы заключается в том, что раковые клетки абсолютно не усваивают йод.

Анапластический вид

Это самая редкая и самая злокачественная форма рака щитовидной железы. Встречается она примерно в 3-4% случаев и, как правило, у лиц, старше 60-65 лет. Женщины подвержены ей в большей степени.

Анапластический вид характеризуется инвазивным ростом. Клетки полностью изменяют свою структуру и перестают выполнять привычные функции. Из-за их активного увеличения, начинают возникать метастазы в большом количестве.

Болезнь достаточно плохо поддается лечению, что делает прогноз неблагоприятным.

рак щитовидки
Рак щитовидки на поздней стадии

Стадии протекания патологии

Рак щитовидной железы подразумевает под собой 4 стадии протекания. Правильное определение стадии – залог успешно назначенной лечебной терапии. К сожалению, не всегда пациенты обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях. Всему виной, скрытный характер заболевания, который может начать проявлять себя только на 3 или 4 стадиях. Поэтому важно внимательно следить за состоянием щитовидной железы и при первых же подозрениях не терять времени, а обращаться к квалифицированному врачу-эндокринологу.

Стадии рака щитовидки включают в себя:

  • Первая стадия. Новообразование имеет очень маленький размер, его диаметр не превышает 2 сантиметров. В этот период опухоль практически неопасна, так как не прорастает в капсулу. Метастазы также отсутствуют;
  • Вторая стадия. Происходит увеличение опухоли. Ее диаметр может достигать 4 сантиметров. Это становится причиной того, что пациент может начать испытывать признаки ее присутствия. При пальпации удается ощутить уплотнение. Несмотря на то, что за пределы капсулы щитовидной железы опухоль не выходит, она уже способна образовывать метастазы;
  • Третья стадия. Размер образования становится достаточно большим и результатом этого становится его выход за пределы капсулы. Он может поражать рядом расположенные ткани, а также сдавливать органы, например, трахею. Метастазы на этой стадии распространяются на лимфатические узлы. У пациента могут быть отмечены охриплость или осиплость голоса, отдышка и дискомфорт в гортани;
  • Четвертая стадия. Значительно увеличившаяся опухоль удерживает щитовидную железу в неподвижном состоянии. У пациента проявляется большинство симптомов заболевания. А все, потому что происходит поражение тканей, легких и костей. В этот период больной может значительно потерять в весе.
Конечно, благоприятность исхода напрямую зависит от диагностированной стадии заболевания. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем быстрее и эффективней пройдет лечение.

Методы диагностики

Лечение рака щитовидки назначается только на основе проведенной диагностики. Этот процесс имеет комплексный характер, так как включает в себя несколько различных видов обследования. Помимо стандартной сдачи общих анализов и изучения анамнеза, пациенту при подозрении на рак щитовидки, могут быть предложены следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование. Оно позволяет отобразить на экране аппарата сам орган и оценить его размеры, а также обнаружить наличие узелков. Чем более расплывчатый контур они имеют, тем больше опасений вызывают у врачей. УЗИ это отличный метод для первичного обследования, но при обнаружении каких-либо патологий, необходимо будет проводить процедуры с более точными данными. К сожалению, доброкачественный или злокачественный характер рака щитовидки на узи определить невозможно;
  • Анализ крови на онкомаркеры. Результат отображает количество специальных химических веществ в крови. Если они превышают допустимый уровень, то имеется вероятность наличия ракового процесса в организме;
  • Анализ крови на гормоны. Эта процедура позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы, что может быть следствием развивающейся онкологии.
анализ крови
Анализ крови позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы

К более серьезным процедурам обследования, которые назначаются при положительных результатах первичных процедур, относятся:

  • Биопсия. Это очень точный метод диагностики, несмотря на то, что он достаточно неприятный. Он позволяет не только подтвердить или опровергнуть наличие опухоли, но и определить ее характер. Взятый образец изучают в лабораторных условиях, после чего получают необходимую информацию о его структуре;
  • Радиоизотопное сканирование. Такой способ поможет только подтвердить наличие ракового процесса, а вот выявить доброкачественный или злокачественный характер ему не под силу;
  • Гистологический анализ. В данном случае материал берется непосредственно во время проводимой операции. Иногда это единственный вариант определения характера новообразования и не допущения его дальнейшего рецидива.

Как видно, пациенту придется пройти достаточно большое количество диагностических процедур и анализов на рак щитовидки. И это неудивительно, ведь заболевание имеет очень серьезный характер. Чем точнее будут определены вид и стадия заболевания, тем легче подобрать правильное лечение.

УЗИ
УЗИ щитовидной железы

Способы лечения

Лечение рака щитовидки обычно заключается в удалении органа. Но помимо этого, могут дополнительно быть назначены химио- и лучевая терапия.

Оперативное лечение

Операция подразумевает полное или частичное удаление органа, в зависимости от масштабов онкологии. Но в случае удаления только половины щитовидной железы, пациент должен осознавать, что будет сохраняться риск рецидива. Если лимфатические узлы были поражены раковыми клетками, то они также подлежат иссечению.

В целом операция хоть и не самая сложная, требует аккуратного проведения. Тот факт, что она имеет полостной характер, а щитовидная железа располагается в области шеи, хирург должен не только успешно удалить орган, но и сделать максимально тонкий и аккуратный шов. Применяется только общий наркоз.

Перед началом операции пациент должен пройти все необходимые обследования, так как необходимо убедиться в отсутствии обострения тех или иных заболеваний. В случае успешного результата и отсутствия осложнений, уже через 3-4 дня больного могут выписать.

Химиотерапия

Химиотерапия подразумевает под собой применение сильнодействующих препаратов, губительно воздействующих на опухоль. В случае же с щитовидной железой, применяется радиоактивный йод. Его преимущество заключается в том, что йод абсорбируется исключительно раковыми клетками, а это значит, что организму не грозят осложнения в отличие от стандартной схемы химиотерапии.

Как правило, процедура осуществляется после хирургического вмешательства. И ее цель заключается в устранении возможно оставшихся в организме патологических клеток.

К сожалению, одна форма рака щитовидки, а именно медуллярная, не лечится при помощи радиоактивного йода.

Лучевая терапия

Лучевая терапия в лечении рака щитовидки используется не часто. Наиболее эффективен данный метод при анапластической форме болезни. А вот при других видах лучше остановиться на терапии радиоактивным йодом.

Цель лучевой терапии заключается в уменьшении количества метастазов, а также в снижении риска рецидива болезни.

операция
Операция по удалению щитовидной железы

Профилактика

Предугадать вероятность онкологического заболевания в области щитовидки достаточно сложно, так как во многих случаях она развивается абсолютно неожиданно. Единственное, что можно сделать в данном случае, это соблюдать рекомендации общего характера:

  • Употреблять пищу с достаточным количеством микро- и макро минералов;
  • Не допускать дефицит йода в организме;
  • Использовать все возможные защитные меры при работе с вредными веществами;
  • Не запускать заболевания щитовидной железы;
  • Избегать стрессовые состояния;
  • Отказаться от вредных привычек.

В случае если в семье уже встречались случаи рака щитовидки, то остальным членам стоит периодически посещать врача эндокринолога для контроля состояния органа.

Прогноз

Прогноз при раке щитовидки чаще всего положительный. Если сравнивать с онкологией других органов и систем, то опухоль на щитовидной железе не самый страшный диагноз.

При своевременной диагностике лечение рака щитовидки оказывается успешным почти в 100% случаях. Меньше 50% выживаемости в течение 5 лет характерно для четвертой стадии рака, особенно если это анапластическая и медуллярная формы.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here