Своевременное и правильно назначенное лечение любой болезни, в том числе и проблем с позвоночником, является залогом успешного и скорого выздоровления. Томография позвоночника – один из современных эффективных методов диагностики, к которому все чаще обращаются врачи при спорном, вызывающем сомнения диагнозе. Многие состояния позвонков человеческого скелета можно вылечить медикаментозно, не прибегая к сложным и опасным операциям, если болезнь обнаружена на ранней стадии.
Содержание
Суть и информативность метода диагностики
Томография – слово у многих на слуху. Однако человек, не сталкивающийся с серьезными заболеваниями, вряд ли точно ответит, что оно означает и что показывает данный диагностический метод. Томограф – современный аппарат, способный просвечивать человеческие органы и ткани в определенных направлениях и выдавать их изображение в трехмерном пространстве.
Медицинское обследование с применением этого аппарата и называется томографией, которая является самым информативным и результативным методом диагностики среди остальных, используемых в современной медицине. Он дает самую точную картину о состоянии скелета, сосудов и внутренних органов человеческого организма.
Сам метод исследования появился относительно давно, но с тех пор томографы все больше совершенствуются. Сегодня томография выполняется с помощью сверхточной компьютерной техники. Современный аппарат, исследуя тончайшие срезы тканей и органов, фиксирует и показывает минимальные патологии в их структуре. Благодаря такой точности врач может обнаружить самые незначительные изменения в человеческом организме и правильно диагностировать болезнь.
Показания к проведению томографии позвоночника
Остовом всего организма является позвоночный хребет, при заболевании которого появляются боли в области спины, шеи, головы. Кроме этого могут возникнуть проблемы с подвижностью конечностей, что в дальнейшем грозит параличом и полным обездвиживанием.
Показания, при которых назначают томографию позвоночника, следующие:
- патологии и пороки развития позвоночника;
- травмы позвоночного столба;
- опухоли позвоночного хребта;
- переломы конечностей и костей;
- новообразования в костях и мышечных тканях конечностей;
- воспаление суставов и костных тканей;
- аномальные изменения в суставах и окружающих мягких тканях при клинических признаках заболевания (нарушение функций нижних конечностей, проблемы с подвижностью суставов, артралгия).
При любых изменениях работы позвоночника, беспокоящих поясничных болях и других патологических состояниях, необходимо обращаться к специалисту. Врач назначит соответствующие обследования для точного диагноза и последующего лечения.
Виды и особенности процедуры
Современная томография не стоит на месте. Постоянно развиваясь, метод получил следующие направления: компьютерная томография – КТ и магнитно-резонансная томография – МРТ. Различаются эти два направления принципом проведения исследования. Внешне аппараты очень схожи – представляют собой мобильную кушетку и туннель, куда помещается человек. Но в данных видах диагностики задействованы разные физические явления.
Компьютерная томография – КТ
В этом виде томографии используют рентгеновские лучи, пучки которых просвечивают организм пациента. Сведения поступают на мощный компьютер, выдающий трехмерные снимки нужной обследуемой области позвоночника. Картинка, в отличие от рентгеновской, имеет объемные изображения органов.
КТ позвоночного хребта обычно проводят с использованием контраста. В клетки вводится особенный раствор, который высвечивает на снимке отдельные участки органов. Вредное влияние на организм зависит от особенностей аппарата. В сегодняшних медицинских центрах используются достаточно безвредные устройства со сниженным влиянием рентгеновских лучей без ущерба для качества изображения.
Перед компьютерной томографией позвоночника с контрастом обязательно назначаются анализы на выявление недостаточности почек и печени. Обследование определенной области обычно проходит в течение 30-50 секунд, а вся процедура в целом занимает около 10 минут. В результате врач получает цифровой снимок определенной области, после чего назначается лечение или дальнейшие мероприятия для уточнения диагноза. Стоимость томографии позвоночника в Москве варьируется от 3 до 4 тысяч рублей.
Магнитно-резонансная томография – МРТ
Диагностический способ магнитно-резонансной томографии основан на воздействии магнитного поля на организм человека. Под влиянием магнитных волн водородные атомы, присутствующие в организме человека, подают радиосигнал на встроенные в аппарат мощные датчики. Далее информация поступает в специальный компьютер, обрабатывающий данные и показывающий объемную 3D-фотографию исследуемого отдела позвоночника. Магнитно-резонансное обследование обычно проходит за 30-40 минут.
Все металлические предметы предварительно должны быть удалены с пациента, чтобы исключить их взаимодействие с магнитным полем и избежать искажения результатов обследования. Магнитно-резонансный аппарат последовательно выполняет несколько кадров с некоторым временным интервалом. В период паузы пациент может слегка пошевелиться, но движение в исследуемой области совершенно недопустимо.
В некоторых случаях МРТ применяют в качестве вспомогательной процедуры во время хирургических операций. С помощью томографа хирург может видеть протекающие внутри организма процессы в реальном режиме.
Магнитно-резонансная томография позвоночника практически безвредна, поэтому проводить ее можно столько раз, сколько необходимо для получения точнейших результатов диагностики. В той же Москве цена на МРТ отдела позвоночного столба несколько выше – 5000-6000 рублей.
Эти два метода диагностики различаются еще и тем, что используются для разных структур и тканей организма. МРТ лучше просвечивает органы, в которых содержится жидкость. К таким органам, находящимся под костным скелетом, относятся:
- головной мозг;
- спинной мозг;
- суставы;
- межпозвонковые диски;
- органы малого таза;
- мышечная ткань.
МРТ незаменима при хронических процессах, происходящих в организме. Кроме того, процедура способна выявить инсульт на поздних стадиях.
КТ используют при обследовании скелетных костей в случае травм:
- повреждение черепа;
- проблемы с грудной клеткой;
- травмы поясничного отдела позвоночника;
Так же компьютерная томография обнаруживает инсульт на ранних стадиях и свежее кровоизлияние. Оба метода действенны и результативны при заболеваниях позвоночного хребта и около расположенных тканей.
Подготовка к процедуре
На подготовительном этапе к диагностическим процедурам необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации, чтобы получить истинные результаты, согласно которым врач сможет назначить должное лечение. Манипуляции обследования КТ и МРТ для самого пациента абсолютно безболезненны.
При назначении процедуры с использованием контраста обычно проверяют реакцию организма на вводимое вещество заранее. Предыдущие анализы и результаты обследований следует показать специалисту, чтобы у врача сложилась верная картина развития заболевания.
В помещение, где находится аппарат-сканер, запрещено вносить различные металлические объекты, чтобы не помешать работе магнитного поля. Поэтому перед процедурой пациент обязательно должен снять все посторонние предметы из металла и надеть свободную рубашку без каких-либо застежек. Зубные протезы, слуховые аппараты, очки также снимаются. В противном случае результаты томографии будут неточными и могут помешать установить точный диагноз.
Особенности и этапы проведения исследования
Непосредственно для проведения процедуры больного укладывают на каталку, которую помещают в специальную капсулу. В начале обследования пациента просят остановить дыхание, чтобы проверить и настроить аппарат.
В течение сканирования сама поверхность время от времени меняет свое положение, перемещаясь в пространстве. Работающая аппаратура при этом издает некоторый шум, которого не стоит бояться. Разговаривать и двигаться во время процесса нежелательно. В комнате со сканером пациент находится один, при необходимости он может общаться с врачом через громкую связь.
При проведении КТ пациент погружается в сканирующую капсулу не полностью, а лишь на столько, на сколько это необходимо для обследования какого-либо органа. На МРТ стол-транспортер завозит больного в тоннель практически с головы до пят. Для людей с боязнью закрытых пространств это может доставить неприятные ощущения. Такие пациенты обследуются с определенной осторожностью.
Если обследование должен пройти ребенок, родители в специальной защитной одежде могут находиться рядом с маленьким пациентом.
Интерпретация результатов
Врач получает результаты в виде снимков, показывающих органы и ткани в объеме. Анализируя фотографии, специалист дает окончательный диагноз, согласно которому назначается медикаментозное или оперативное лечение.
Для более верной интерпретации результатов обследований врач обычно консультируется с коллегами, что иногда приводит к изменениям в диагностике и, соответственно, в лечении. Если этого не происходит, пациент сам в праве посоветоваться с другим специалистом. Ведь от постановки верного диагноза зависит здоровье и, в конечном счете, жизнь человека.
Сегодня большинство клиник могут предоставить результаты исследований в электронном виде.
Противопоказания
Существуют некоторые противопоказания для инструментальных способов диагностики с использованием томографии. Компьютерная томография позвоночника или КТ не применяется в следующих случаях:
- если женщина беременна, так как растущий организм будущего ребенка чрезвычайно восприимчив к рентгеновским излучениям;
- при заболеваниях щитовидной железы;
- при сахарном диабете;
- при почечной и печеночной недостаточности;
- при аллергии на йод и препараты с его содержанием.
Для кормящих матерей тоже есть ограничения – если обследование необходимо, то кормление нужно прервать на 24 часа.
К назначению МРТ главным противопоказанием может быть наличие в организме металлических и ферромагнитных предметов. Магнитно-резонансную томографию позвоночника запрещено проводить пациентам с:
- кардиостимуляторами;
- различными металлическими имплантами;
- аппаратами Илизарова;
- внутричерепными гемостатическими клипсами;
- клаустрофобией.
Еще один нюанс в противопоказаниях к этим двум процедурам – вес человека свыше 175 кг (стол, на который помещается человек не рассчитан на такие нагрузки).
Диагностика болезней позвоночного столба с применением компьютерной и магнитно-резонансной томографии отличается предельной точностью в отличие от привычного всем рентгена. Значительная разница в стоимости компенсируется безопасностью методов и особенной информативностью. Поэтому данным инструментальным исследованиям отводят роль последних инстанций в подтверждении или опровержении диагнозов, поставленных лабораторными методами.
