Причины и лечение олеогранулемы молочной железы

Олеогранулема молочной железы– это новообразование доброкачественной природы, сформировавшееся в результате изменений в тканях, вызванных воспалительным процессом или являющихся результатом травмирования.

Причины

Формированию уплотнения в груди, представляющего собой небольшой фрагмент  омертвения в жировой ткани молочной железы, предшествуют следующие факторы:

  1. Чаще всего олеогранулема молочной железынаблюдается после операций. Хирургическое вмешательство, в процессе которого проводится резекция, мастэктомия,вылущивание фиброаденомы, лечебная маммопластика, может стать предпосылкой к формированию олеогранулемыв молочной железеиз-за образовавшегося послеоперационного рубца.
  2. Развитие опухоли доброкачественной этиологии в основном происходит в результате воспалительного процесса, провоцируемого присутствием в железе инородного компонента (синтетической шовной нити). Результатом воспалительного процесса является отмирание небольшого участка ткани, то есть некроз.
  3. Пластические операции по коррекции груди нередко приводят к серьезным осложнениям. Одним из них является образование олегранулемы молочной железы вследствие применения инплантов – силиконовых или инъекционных.
  4. Образование уплотнения развивается на фоне таких патологических состояний, как мастопатия или лактостаз.
  5. Травмы (синяки, ушибы, сдавливание), оказывающие негативное механическое воздействие на молочные железы, становятся причиной воспалительного процесса и, как следствие, — развития болезненного образования. Опухоль образуется вследствие скопления инфильтрата, представляющего собой жидкость с большим количеством лейкоцитов.
  6. Лучевое облучение, применяемое при лечении рака груди, способно спровоцировать формирование доброкачественных уплотнений.
  7. Резкое снижение массы тела также приводит к негативным изменениям в молочной железе.

Необходимо помнить, что олеогранулема, которая образовалась вследствие послеоперационного рубца, воспалительного или инфекционного процесса, требует постоянного наблюдения, тщательного обследования и (при необходимости) — адекватного лечения. Это даст возможность предупредить развитие серьезных осложнений.

Классификация видов

В основу классификации доброкачественного образования положен принцип выделения таких показателей, как причина возникновения и особенности клинического течения патологии. С учетом этих критериев опухоль подразделяется на виды:

  1. Инъекционная олеогранулема молочной железы. Данный тип поражения жировой ткани возникает вследствие введения под кожу груди уколов на масляной основе, жировых соединений, селикона и других компонентов, используемых для коррекции формы.
  2. Посттравматическая. Образование такого типа уплотнения обусловлено ушибами, падениями, интенсивным массажем. Некроз жировой ткани на пораженном участке – главное проявление патологического состояния.
  3. Околовоспалительная. Этот вид олеогранулемы локализуется рядом с очагом воспаления. Опухолевый процесс способен распространиться на жировую ткань с одновременным разрушением ее строения. Развитие олеагранулемы молочной железытакого типа наблюдается при грудноммастите и образовании послеоперационного рубца. Алгоритм развития происходит следующим образом. В очаге воспаления появляются небольшие узелки. Они постепенно рассасываются, однако могут остаться затвердевшие фрагменты, вокруг которых начинается процесс грануляции, что и приводит к образованию олеогранулемы.
  4. Послеоперационная гранулема. Развитие олеогранулемы происходит вследствие неполного рассасывания шовных компонентов, используемых при операции. Отторжение инородных частиц провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, — образование уплотнения.
  5. Спонтанная. Установить факторы, провоцирующие образование уплотнений на кожном покрове груди, в некоторых случаях практически невозможно.
Специалисты подчеркивают негативную роль введения инъекций, травматических ситуаций и возникновения воспаления в области груди, способных стать пусковым механизмом для формирования олеогранулемы молочной железы.

Клинические проявления

Симптомы патологического процесса зависят от стадии его развития. По мере увеличения образований в размере нарастает выразительность клинической симптоматики.

Для начальной стадии характерно формирование небольших уплотнений, которые со временем могут исчезнуть без всякого лечения.

Однако в большинстве случаев остаются плотные комочки, превращающиеся в затвердевшие новообразования.

Заключительным этапом формирования олеогранулемы становится прогрессирующий рост жировика. Он и заявляет о себе, вызывая опасения в вероятности злокачественности процесса.

Олеогранулема практически никогда не преобразуется в злокачественную форму. Однако отличить ее от онкологической опухоли может только врач на основании проведенных диагностических исследований.

Следует внимательно относиться к симптомам и признакам, которые должны стать сигналом к посещению маммолога:

  • обнаружение в груди новообразований, которые могут быть разными по величине и форме – круглые или овальные;
  • поверхность прощупываемого уплотнения может быть как гладкой, так и узловатой;
  • для начальной стадии характерно отсутствие болезненных ощущений;
  • на начальном этапе кожа в месте опухоли не изменяет цвет, но по мере ее увеличения появляется медный оттенок;
  • тогда же появляется боль, ощущаемая практически постоянно.
Олеогранулема молочной железы
Новообразование в груди могут быть признаком олеогранулемы молочной железы

Кроме описанных проявлений наблюдаются симптомы, характерные для развития воспалительного процесса. Среди них:

  • недомогание;
  • общая слабость;
  • нарушение температурного режима – местное или общее.

Такие проявления указывают на необходимость выяснения причины негативной симптоматики, так как они свидетельствуют о переходе патологического состояния в опасную форму, тяжело поддающуюся лечению.

Методы диагностики

Обнаружение опухолевого образования становится показанием к проведению ряда диагностических исследований, необходимых для дифференциации олеогранулемы от рака молочной железы. Среди них:

  • беседа с пациентом о перенесенных травмах и операциях в анамнезе;
  • пальпация;
  • УЗИ, дающее полную информацию о локализации, величине и характере уплотнения;
  • Маммография, уточняющая форму новообразования;
  • проведение пункции с целью забора биоматериала для биопсии, цитологии и гистологии.
Олеогранулема молочной железы
УЗИ — один из методов диагностики олеогранулемы молочной железы

Последняя группа исследований позволяет исключить онкологическую этиологию опухоли или подтвердить ее. Информация, полученная в ходе обследования, определяет выбор лечебной тактики.

Лечение

Если в молочной железе растет олеогранулема, можно лиот нее избавиться? Конечно. Однако определение метода устранения опухоли следует предоставить квалифицированным врачам.

Местное лечение

Мнение специалистов единогласно сводится к тому, что лечение олеогранулемы молочной железыконсервативным методом с использованием медикаментозных препаратов и наружных противовоспалительных средств для местного применения не дает положительных результатов.

Более того, попытка самостоятельного лечения становится причиной прогрессирования роста опухоли, что может привести к трансформации доброкачественного образования в злокачественную форму.

Хирургическое

Единственный метод лечения – радикальный, то есть проведение хирургической операции по удалениюопухоли. Если не удалить олеогранулему молочной железы, прогнозымогут быть достаточно печальными.

Радикальные способы, избираемые хирургом, зависят от стадии формирования и объема опухоли:

  1. Наличие небольшого уплотнения становится показанием к иссечению участка железистых тканей, где локализуется образование. Близлежащие ткани не затрагиваются.
  2. Большая олеогранулема с присутствием воспалительного процесса, сопровождаемого появлением некротических изменений, вызывает необходимость проведения резекции крупной опухоли с применением элементов пластической хирургии.
  3. Удаление в процессе проводимой операции определенного участка кожи предусматривает его восстановление методом пересадки кожной ткани, взятой с плеча или спины пациентки.
Олеогранулема молочной железы
Хирургическое вмешательство — один из способов лечения олеогранулемы молочной железы

Устранение гранулемы хирургическим путем практически исключает вероятность рецидивов при условии своевременного обращения к специалистам.

Реабилитационный период

Восстановительная терапия после проведения операции предусматривает предупреждение осложнений и негативных проявлений.

С этой целью врач назначает терапевтический курс с применением препаратов следующих групп:

  • антибактериальных;
  • противовоспалительных;
  • иммуномоделирующих.

Кроме этого рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур, способствующих быстрому восстановлению и минимизирующих риск образования послеоперационных рубцов, которые могут спровоцировать рецидив олеогранулемы.

Возможные осложнения

Запущенная форма патологического состояния становится предпосылкой для прогрессирования роста опухоли, а также:

  • нарушения кровоснабжения пораженного участка, вследствие чего появляются полости, приводящие к образованию свища;
  • возможного поражения кожного покрова с формированием язв трофического характера;
  • рецидивов после лечения на поздней стадии;
  • вероятности развития рака груди.

Своевременное обращение за медицинской помощью исключает подобные последствия и гарантирует положительные прогнозы.

Профилактика

Рекомендации по предупреждению развития опухоли в молочной железе достаточно простые, однако они станут залогом ее здорового состояния:

  • следует защищать грудь от травм;
  • отказаться от пластических операций на груди с целью изменения ее объемов и форм;
  • вовремя начинать лечение мастита, лактостаза, мастопатии;
  • посещение маммолога не реже одного раза в год.
Олеогранулема молочной железы
В профилактику олеогранулемы молочной железы входит посещение маммолога 1 раз в год

Не следует оттягивать визит к врачу из-за боязни услышать грозный диагноз. Ведь олеогранулема молочной железы не является злокачественной опухолью. Кроме этого своевременно проведенное обследование и адекватное лечение станут предпосылкой к устранению образования, и повода для беспокойства и тревожных мыслей не останется.