Чем опасна нагноившаяся атерома и методы ее лечения

Атерома является доброкачественным новообразованием. Однако и она может вызывать опасность. В особенности это касается случаев, когда нагноившаяся атерома начинает резко увеличиваться в размерах. При любых изменениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины нагноения атеромы

Атеромы образуются только в местах, где располагается большое количество сальных желез — лице, шее, спине, в зоне декольте. Также их локализация может оказаться в таких нежных местах, как гениталии, паховая область и женская грудь.

Выделяют два вида атером:

• истинные — их формирование зависит от нарушений во внутриутробном развитии и генетической предрасположенности;
• ложные — возникают вследствие закупорки канала сальной железы и появляются в любом возрасте.

К основным факторам появления атером относятся:

• врожденная предрасположенность к закупорке протоков сальных желез;
• повышенная потливость;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• использование некачественной косметики;
• гормональные нарушения.

В капсуле атеромы находится субстанция белого или желтоватого цвета,которая может начать гноиться по разным причинам. В качестве основной называют травмирование новообразования. Это может быть ушиб, передавливание одеждой или постоянное трение синтетическим материалом. Также воспаление возникает из-за угревой сыпи в месте локализации атеромы, повышенного потоотделения и т.д. Загноиться образование может из-за гормональных сбоев, при постоянном контактировании с химическими веществами и канцерогенами на производстве. Но чаще всего причиной воспаления становятся несоблюдение правил личной гигиены и попытки самостоятельного выдавливания кисты.

Клинические проявления нагноения атеромы

Врачи часто сталкиваются с воспалительными процессами в эпидермальной кисте. Поэтому хирурги рекомендуют удалять их даже в том случае, если атерома себя никак не проявляет. Ведь в спокойном состоянии она приносит только эстетический дискомфорт.

Основными клиническими проявлениями воспаления являются:

• новообразование резко начинает увеличиваться в размерах;
• кожа на поверхности атеромы становится натянутой и имеет красный цвет;
• Ткани вокруг образования становятся отечными, местная температура повышена;
• возможна субфебрильная температура;
• киста становится болезненной при пальпации;
• регионарные лимфатические узлы увеличиваются;
• пациент ощущает общую слабость.

Ни в коем случае нельзя предпринимать какие-либо действия самостоятельно, необходимо обратиться к врачу.

Диагностирование заболевания

Диагноз устанавливается только после тщательного осмотра врачом-хирургом. Первоначально он осматривает и проводит пальпацию новообразования. После этого использует дифференциальную диагностику, цель которой отличить нагноившуюся атеромы от других патологий, имеющих схожую симптоматику: фиброма, липома, воспаление лимфатического узла. Атерома имеет четкую округлую форму, однородное содержание. В центре образование можно обнаружить черную точку, что свидетельствует о закупорке сального протока.

Располагается атерома по слоем кожного покрова и перемещается вместе с ним. При пальпации обнаруживается, что структура образования мягкая и эластичная. Для уточнения размера образования проводится ультразвуковое исследование. В случае подозрения на злокачественный процесс в опухоли также берется пункция для гистологического исследования.

Меры первой помощи в домашних условиях

При первых признаках воспаления атеромы ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно ее выдавливать или проводить подобные действия для удаления новообразования, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если нет возможности попасть к специалисту в ближайшее время следует накладывать на пораженный участок противовоспалительную бактерицидную мазь. Этими свойствами обладает мазь Левомиколь. Ее укрепляют стерильной повязкой для предотвращения заражения и распространения патогенных бактерий.

Способы лечения

Лечение нагноившейся атеромы должно быть комплексным. В него входят медикаментозная и консервативная терапия. Консервативное лечение заключается в радикальном удалении опухоли различными методами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение применяется как вспомогательная терапия при воспалительных процессах в атероме. Используются различные мази и лекарственные средства в таблетированном виде. Препараты выбираются следующих направлений:

1. Антибактериального, оказывает губительное воздействие на патогенные бактерии.
2. Противовоспалительное. Таким образом происходит предотвращение и прекращение воспалительного процесса. Чаще всего данный тип препарата назначают в виде мази наружного применения — Димексид, Левомеколь, Спасатель, Диклофенак. Но также это могут быть таблетированные медикаменты — Аспирин, Нимесулид, Вольтарен и т.п. Они также имеют обезболивающий эффект, тем самым улучшая состояние пациента.
3. Антисептическое. Данные препараты предотвращают возможность рецидива, убивают патогенные бактерии, дезинфицируют, устраняют нагноение. Наиболее распространенными дезинфицирующими средствами являются: Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, раствор перманганата калия (марганцовка), Фурацилин, Банеоцин, салициловая кислота, Фукорцин и т.д.
4. Антигистаминное. Оно снимает отечность окружающих тканей.
5. Иммуномодуляторы. Чаще всего активизация вредной бактериальной среды происходит в момент снижения иммунитета. Для того, чтобы предотвратить данную ситуацию или снизить риск развития патологии используются иммуномодулирующие препараты. Их употребляют внутрь, — Полиоксидоний, Иммунал, Галавит, Тималин, или же используются для местного поднятия иммунитета — Ликопид.
6. Витамины и гомеопатия. Их используют в качестве дополнительного средства при хроническом воспалительном заболевании. Для гомеопатических средств практически нет противопоказаний, их можно использовать даже в детском возрасте. Витаминные БАДы применяются курсами, в составе обязательно должны быть включены компоненты, положительно влияющие на состояние кожи.

Оперативное лечение

Более радикальным и эффективным является хирургическое лечение, то есть полное удаление атеромы. При нагноение данный метод является обязательным, так как в противном случае могут возникнуть различного рода осложнения. Проведение операции назначается только после полного купирования острого воспалительного процесса. Однако в некоторых случаях удаление производится экстренно. Главная задача хирурга при этом — полное удаление капсулы атеромы и экссудата или полное ее разрушение.

Применяют следующие методы удаления:

1. Классическая операция, с использованием хирургического скальпеля. Сначала врач делает надрез и выпускает гной. После этого удаляется капсула с атеромой. Полость дезинфицируется специальным раствором. При нагноении атеромы не допускается наложение послеоперационного шва. Заживление происходит путем создания первичного натяжения, то есть наложением тугой повязки.
2. Лазерное удаление. Данный метод используется только при образованиях небольшого диаметра. Капсула атеромы вместе с нагноением разрушается с помощью узконаправленного лазерного пучка. Рецидивы в таком случае встречаются крайне редко.
3. Радиотерапия. Также используется только для новообразований малых размеров. Воздействие происходит интенсивным рентгенографическим излучением определенной направленности. После данной процедуры не остается рубцов или они мало заметны.
4. Электрокоагуляция. Электрокоагуляционное удаление основано на воздействии на атерому высокочастотного тока. После удаления остается небольшой ожоговый след.
5. Аргоноплазменная коагуляция. Этот метод является новейшим в медицине для удаления новообразований. Для этого применяется специальный скальпель с направленным плазменным пучком на конце. С его помощью можно избежать кровотечения, а также не повредить здоровые ткани.

Все перечисленные методы не требуют применения общего наркоза и могут выполняться под местной анестезией. Длительность процедуры чаще всего не превышает 20-30 минут. После полного удаления происходит обработка тканей специальным антисептическим раствором, устанавливается дренаж и накладывается стерильная давящая повязка. Дренаж и повязка меняется ежедневно, далее — через день. Полное заживление наступает через 10-14 дней.

Возможные осложнения

Атеромы сами по себе не представляют опасности для человека. Однако при наличии в них воспалительного процесса возможны различного рода осложнения, несмотря на доброкачественный характер образования. В случае попадания в зону атеромы определенных бактерий, это может привести к абсцессу. По мере развития воспалительного процесса происходит накопление гнойного экссудата, который постепенно разлагает капсулу, а затем происходит вскрытие самой атеромы.

Вследствие этого инфекция может попасть в кровь, что грозит следующими патологиями:

• интоксикацией организма;
• флегмоной мягких тканей;
• внутричерепным абсцессом, если атерома располагается в области головы или лицевой части;
• изъязвление лопнувшей атеромы;
• тромбоз головного мозга.

Профилактика рецидивов

Нагноившиеся атеромы имеют свойство рецидивировать. Чтобы этого избежать следует придерживаться нескольких правил:

1. Для очищения кожных покровов применять качественные косметические средства — скрабы, гели, тоники и т.д.
2. При сильно жирной коже головы применять шампуни, имеющие подсушивающее действие.
3. Исключить из своего рациона жирную, сладкую, соленую, копченую и другую вредную пищу.
4. Придерживаться правил личной гигиены.
5. Находиться как можно больше времени на свежем воздухе.
6. Избегать использования и контактирования с вредными химическими веществами и канцерогенами.
7. Обязательно ежедневно удалять макияж перед сном и умываться специальными средствами.

При появлении простой атеромы особого лечения не требуется. Однако при воспалении необходимо применение различных медикаментов, а также оперативное вмешательство. Это поможет избежать осложнений и рецидивов.