Что такое ирригография, когда ее назначают и как подготовиться к процедуре?

Ирригография или ирригоскопия – это неинвазивный метод диагностического исследования. Для проведения процедуры в прямую кишку пациента вводится специальный раствор бария. Это делается для того, чтобы рассмотреть кишечник на снимке. Данный вид диагностики позволяет определить различные заболевания толстой кишки, включая патологии строения, наличие новообразований и другие нарушения. Процедура, как правило, безболезненна, при ней не требуется никакого вмешательства в организм пациента. Родственным данному считается такое исследование как колоноскопия, но оно является менее щадящим и обе процедуры назначаются в зависимости от имеющихся показаний и состояния пациента.

Суть и информативность метода исследования

Данный вид исследования позволяет определить состояние стенок и различных отделов кишечника. Исследование помогает увидеть такие патологии как:

  • Кишечная непроходимость;
  • Нарушения во взаимодействии между кишечником и смежными органами;
  • Расстройства в работе баугниевой заслонки – кишечного клапана, открывающегося только в одну сторону;
  • Новообразования и различные выпячивания стенок кишечника;
  • Место расположения, эластичность, состояние и другие характеристики толстой кишки;
  • Нарушения в работе желудка;
  • Состояние стенок кишечника изнутри. Исследование позволяет рассмотреть полипы, трещины и другие повреждения.

Помимо этого, во время исследования можно увидеть работу всех отделов органа. Таким образом ирригография кишечника дает специалистам исчерпывающее представление о состоянии различных отделов этого органа. Для большей информативности исследование выполняется с одиночным или с двойным контрастированием, что позволяет обнаружить патологии в работе кишечника и новообразования различного характера.

снимок
Ирригография кишечника дает специалистам исчерпывающее представление о состоянии различных отделов этого органа

Плюсы и минусы

К плюсам проведения процедуры можно отнести такие явления как:

  • Исследование проводится без вмешательства в организм пациента;
  • Процедура безболезненна;
  • Высокая информативность: можно рассмотреть кишечник полностью, включая даже слепую кишку, можно увидеть участки сужения, а благодаря контрастирующему элементу определить особенности перистальтики;

В качестве недостатков процедуры можно назвать следующие факторы:

  • Процедура выполняется с лучевой нагрузкой, поэтому ее не стоит проводить часто;
  • Риск возникновения аллергии на контрастирующий реагент (барий);
  • Так как исследование не инвазивно, то в процессе не получится взять образец ткани для гистологического исследования или выполнить точечную терапию обнаруженной патологии.

Решение о том, стоит ли назначать данное исследование, должен принимать лечащий врач, ориентируясь на общее состояние пациента и учитывая все имеющиеся показания и противопоказания.

Показания к ирригографии

Среди показаний к ирригографии кишечника можно назвать следующие:

  • Подозрение на механические травму кишечника;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Туберкулез кишечника или болезнь Гришпрунга;
  • Подозрение на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • Риск обнаружения инородного тела в кишечнике;
  • Кишечная непроходимость;
  • Полипы, язвы или другие повреждения слизистой оболочки кишечника;
  • Болезнь Крона, ведущая к необратимым изменениям в кишечнике.

Помимо подозрений на патологии поводом к назначению ирригографии служат следующие симптомы:

  • Постоянно случающиеся расстройства стула, например запоры или диарея;
  • Частички крови и слизи в кале;
  • Боли и дискомфорт желудке и в области анального отверстия;
  • Резкая потеря веса без видимых причин;
  • Сильное падение уровня гемоглобина.

Также данным вариантом исследования могут заменить колоноскопию, если ее нельзя провести по каким-либо причинам.

Для профилактики данный вид диагностики должны проходить все люди в возрасте старше 50 лет, особенно, если у кого-то из их близких родственников был обнаружен колоректальный рак.

запор
Постоянно случающиеся расстройства стула – показание к проведению ирригографии

Нюансы подготовки к процедуре

Процессу проведения данной процедуры должна предшествовать несложная подготовка. Важно соблюсти все необходимые правила, иначе полученные результаты исследования могут быть искажены.

Существует два основных момента, которым необходимо уделить внимание – специальная диета и очищение кишечника непосредственно перед процедурой.

Начинать соблюдать диету следует за два-три дня до проведения процедуры. При этом из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • Морковь, капусту, свеклу и другие овощи (особенно те, у которых есть красящий пигмент);
  • Жирную и копченую пищу;
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица, кукуруза);
  • Лапша и другая пища быстрого приготовления;
  • Перловую, овсяную и пшенную каши;
  • Сладости;
  • Молочные продукты;
  • Яблоки, бананы, абрикосы, апельсины;
  • Выпечка и хлебобулочные изделия.

Диета необходима в основном для того, чтобы исключить повышенное газообразование. Вся еда должна быть легкой и быстро перевариваться.

Последний прием пищи должен быть в день перед проведением процедуры, но обязательно не позже 18 часов вчера.

Вечером и утром перед процедурой следует поставить очистительные клизмы с препаратами, способствующими очищению кишечника, например, слабый раствор марганцовки или отвар ромашки.

диета
Начинать соблюдать диету следует за два-три дня до проведения процедуры

Этапы проведения ирригографии

Саму процедуру разбивают на два этапа. Первый – это обзорный рентген-осмотр нижнего отдела брюшины. В процессе пациента укладывают на спину и исследуют кишечник на предмет хирургических патологий. Вторым этапом является обследование с контрастом, при котором пациенту вводится барий, чтобы рассмотреть состояние кишечника на снимке. Между введением бария и собственно осмотром проходит небольшой промежуток времени, чтобы состав успел распространиться по организму.

Затем пациента укладывают на левый бок и заставляют подтянуть ноги к животу, а руки убрать за спину. В таком положении выполняется несколько снимков. Далее кишечник требуется опорожнить, после чего выполняется следующий снимок.

При подозрении на новообразования различного характера может быть проведено исследование с двойным контрастированием. В этом случае выполняется еще один этап процедуры – в прямую кишку нагнетается воздух, а затем снова делают снимки.

Если исследование выполняется для маленьких детей, то в кишечник при необходимости дополнительно вводят датчик УЗИ. Очень маленьким детям такое исследование проводят под наркозом, так как удержать малыша в правильном положении так долго, как это требуется, весьма проблематично.

В некоторых случаях пациенты испытывают дискомфорт в процессе введения в кишечник контрастирующего вещества. Однако, дискомфорт исчезает максимум через три часа после проведения исследования.

Процедура иррографии.
Первый этап проведения ирригографии

Противопоказания

В целом ирригография кишечника является безопасным и безболезненным исследованием, однако противопоказания для него тоже есть. К ним относятся:

  • Беременность и период кормления грудью;
  • Кома;
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента;
  • Травмы или разрывы стенок кишечника;
  • Повышенная температура тела, сопровождающая какое-либо инфекционное заболевание;
  • Отеки или воспаление головного мозга;
  • Невозможность удержать клизму;
  • Слишком сильное нарушение непроходимости кишечника;
  • Аллергия на барий;
  • Общее тяжелое состояние;
  • Наличие язвенного колита в стадии обострения.

Очень важно учитывать противопоказания перед проведением процедуры, в противном случае она может вызвать серьезные осложнения, которые негативно отразятся на здоровье человека. Например, опасно попадание контрастирующего раствора в желудок, которое может произойти при сильной непроходимости кишечника или в результате повреждения его стенок.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here