Рак простаты 2 степени — поддается ли лечению?

Рак простаты 2 степени – это злокачественная опухоль, распложенная в предстательной железе. При этом раковые клетки расположены в аденоме простате и не выходят за ее пределы, но их количество значительно превышает число злокачественных клеток при 1 степени.

Если заболевание диагностируется на 2 стадии, то, как правило, прогноз является благоприятным.

Классификация

Рак на клеточном уровне
Рак на клеточном уровне

Для того чтобы оценить на сколько раковые клетки агрессивны и как они распространены используют следующие классификации:

  • По системе TNM. Эта система позволяет описать на сколько распространилась опухоль (Т), пораженность лимфатических узлов (N) и имеются ли отдаленные метастазы (М). При раке 2 степени в основном определяются показатели Т2N0М0. Он обозначает, что опухоль расположена в пределах предстательной железы, ее можно определить при помощи УЗИ и пальцевого исследования. В лимфатических узлах метастазы отсутствуют. Признаков наличия отдаленных метастазов не имеется.
  • По шкале Глисона. Она помогает охарактеризовать какова морфологическая структура клеток, насколько они изменили свою нормальную клеточную структуру, как изменилась форма, размеры и т.д. для этого необходимо сравнить 2 образца измененных раковых клеток после проведения биопсии. После чего результаты суммируются. Чем выше оценка, тем серьезнее протекает заболевание. При 2 степени обычно определяется оценка 6-7 баллов.
  • По уровню ПСА в крови. Его используют для того, чтобы определить расположенность раковых клеток и определить, насколько эффективно лечение. Нормальным значением является от 0 до 4,0 нг/мл. При 2 степени показатели обычно не превышают 20 нг/мл, в случае, если произошло увеличение, то нужно пройти дополнительные обследования.

Симптомы

Симптомы рака простаты
Симптомы рака простаты

Отличительной чертой рака простаты является частое отсутствие симптоматики на первых стадиях болезни, поскольку злокачественные клетки растут довольно медленно. Но поскольку во 2 стадии количество измененных клеток увеличивается, то это может вызвать у мужчины различные изменения в общем состоянии здоровья.

Заболевание у каждого пациента протекает по-разному, все зависит от возраста, образа жизни и т.д.  Часто при раке простаты 2 степени лечение начинается довольно поздно, а ведь только при своевременной диагностике прогноз может быть положительным.

Мужчину должны насторожить следующие симптомы и заставить обратиться за помощью к врачу:

  • Нарушенное мочеиспускание: Учащение, особенно в ночное время; ложные позывы; слабая, прерывистая струя; недержание; наличие кровянистых выделений в моче; дискомфорт и боль во время мочения.
  • Эректильные нарушения: затрудненная или отсутствующая эрекция; наличие кровянистых выделений в сперме; эякуляция вызывает болезненные и неприятные ощущения.
  • Нарушения общего состояния: беспричинное снижение веса; недомогание и слабость.

В большинстве случаев рак предстательной железы диагностируется, без каких либо симптомов при плановых осмотрах. Они должны быть регулярными у мужчин старше 40 лет.

Диагностика

Диагностика рака простаты на 2 стадии
Диагностика рака простаты на 2 стадии

Важным условием лечения является постановка правильного, точного диагноза, для того чтобы определить наличие опухоли используют следующие методы диагностики:

  • Пальцевое ректальное обследование. Врач вводит палец в прямую кишку и исследует стенку на наличие шишек, появившихся отеков, их размер и плотность.
  • Транс ректальное ультразвуковое исследование. При этом можно визуально определить измененные участки.
  • Самым точным методов является биопсия. При этом происходит забор клеток из пораженного участка для определения их характера. Данный метод может с точностью определить наличие или отсутствие проблемы.
  • Анализ на уровень ПСА в крови. Данный метод позволяет определить стадию развития заболевания.
  • КТ и МРТ. При помощи современной техники можно очень точно определить расположение, размер и структуру измененных клеток.

Комплексно подходя к диагностике можно определить рост опухоли и более детально подобрать лечение.

Лечение

Лечение рака простаты на ранних стадиях
Лечение рака простаты на ранних стадиях

При раке простаты 2 степени лечение подбирается индивидуально к каждому пациенту, все зависит т возраста пациента, течения и прогрессирования болезни.

Можно выделить 3 вида лечения:

  • Медикаментозное лечение;
  • Лечение без хирургического вмешательства;
  • Проведение операции.

Во время рака простаты 2 степени лечение таблетками для усиления эффекта назначается вместе с лучевой терапией. Гормональные средства помогают уменьшить скорость образования новых раковых клеток. В большинстве случаев при медикаментозном лечении назначаются следующие препараты:

  • Золадекс. Данный препарат помогает снизить выработку тестостерона. После чего опухоль начинает расти значительно медленнее, также может произойти полная приостановка прогрессирования заболевания.
  • Доксорубицин. Он позволяет останавливать выработку белка в опухолевых клетках, который является их основой.
  • Паклитаксел. Данное средство помогает снизить активность раковых клеток, воздействуя на их основу. После чего они отмирают.
  • Эстрамустина фосфат помогает останавливать деление клеток.

 

Если заболевание не имеет, каких либо осложнений, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Лечение рака простаты 2 степени без операции  может осуществляться разными способами:

  • Лучевая терапия. Может назначаться как самостоятельное лечение, а может как дополнение. Во время процедуры область предстательной железы облучается специальным аппаратом. Дозу определяют в зависимости от течения болезни.
  • Брахитерапия. Это лучевая терапия, которая проводится внутри организма. Специальные радиоактивные компоненты (зерна) вводятся в простату и борются с раковой опухолью. Брахитерапия бывает постоянная и временная. В первом случае компоненты находятся внутри достаточно долгое время, а во втором случае около 10 минут, а после чего извлекаются.
  • Криохирургия. Процесс проведения заключается в том, что предстательную железу замораживают. Во время заморозки внутри клетки рака образуется лед и разрушает ее структуру. После того как простату размораживают, лед тает и оставляет мертвые раковые клетки. Данный метод лечения не требует долгого нахождения в стационаре и длительного восстановления после процедуры. Но конкретный метод редко используется в лечении, поскольку его эффективность до конца не изучена.
  • Наблюдение и выжидание. Некоторым пациентам не подходят многие виды лечения, например, из-за возраста, плохого состояния больного или при очень медленном развитии заболевания. В таких случаях пациент должен постоянно сдавать анализы и контролировать рост опухоли.

Наиболее распространенным и эффективным методом лечения рака простаты 2 степени является радикальная простатэктомия. Назначается, как правило, в наиболее запущенных случаях. Во время операции удаляется предстательная железа, в большинстве случаев вместе с ней удаляют отдел уретры, шейку мочевого пузыря, семенники и лимфоузлы. Данный метод позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больного. Если у пациента позволяют показатели, то возможно применение нервосберегающей простатэктомии. В таком случае эрекция сохраняется и имеется возможность вести нормальную половую жизнь. Но если проводится нервосберегающая простатэктомия, существует риск рецидива.

Химеотерапия в лечении рака простаты не применяется, поскольку она направлена бороться с быстрорастущими опухолями, а рак простаты протекает медленно и цитостатики попросту «не видят» раковые клетки предстательной железы.

Народные методы

Народная медицина
Народная медицина

Стоит помнить, что народная медицина идет как дополнение к основному лечению для поддержки организма. Народную терапию следует применять после консультации врача, поскольку многие средства могут быть противопоказаны с выбранным методом лечения.

Отвар из хмелевых шишек. Готовится довольно просто. 1 ст. ложку шишек заливают литром кипятка и оставляют на водяной бане на 20 минут. Отвар процедить и остудить. Принимается по четверти стакана до приема пищи. После отвара нужно запить стаканом прокипяченной воды.

Отвар корня солодки. В кастрюлю налить 1 литр воды и добавить 2 ст. ложки измельченного корня. Варить 15 минут. Применяют данный отвар до еды 3 раза за день по 1-2 ст. ложке.

Настой из корня крапивы. Измельченный корень (2 ст. ложки) заливается стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Применять по четверти стакана 4 раза в день.

Следует осторожно применять народные средства, поскольку с помощью них можно скрыть различные симптомы болезни и врач не сможет достаточно точно рассмотреть картину болезни.

После проведения лечения присваивается 3 группа инвалидности, если есть, какие-либо осложнения, то 2 группа.

Для избежания рецидива болезни необходимо:

  • точно следовать всем рекомендациям врача;
  • соблюдать послеоперационное лечение, если было хирургическое вмешательство;
  • соблюдать диету;
  • сменить образ жизни.

Если обращение к врачу было своевременным, то прогноз на выздоровление достаточно высок. Около 80% пациентов с раком простаты 2 степени полностью избавляются от данного заболевания.