Нанесение салициловой мази – один из наиболее распространенных методов лечения бородавок. Салициловые продукты доступны в аптеке без рецепта и в различных формах: раствор, гель или пластырь. Лекарственный препарат смягчает бородавку и помогает избавиться от клеток верхней части кожи, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Активное вещество запрещено принимать без консультации врача длительное время, поскольку повышается риск развития подкожных кровотечений.
Содержание
Состав и фармакологические свойства препарата
Салициловая кислота относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов и обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами при внутреннем применении.
В дерматологии, однако, салициловая кислота все еще используется очень часто. При наружном применении она обладает бактерицидным и кератолитическим действием. В низких концентрациях (<2%) вещество используется в косметических средствах против прыщей. При более высоких концентрациях (> 5%) используется только кератолитическое действие для лечения бородавок. Растворение рогового слоя происходит через разрушение межклеточной когезии. Местное раздражение усиливает иммунный ответ.
Салициловая кислота представляет собой фенольную карбоновую кислоту (2-гидроксибензойную кислоту), которая слабо растворяется в этаноле и 2-пропаноле. Также салицилат слабо растворяется в воде при 20°С. Растворимость салициловой кислоты в жидких липидах зависит от полярности. Переработка других лекарственных веществ в составе, содержащем салициловую кислоту, почти исключается этим экстремальным pH.
Растворы салициловой кислоты могут быть приготовлены относительно легко на основе спиртовых. В низких концентрациях (1 — 3%) антисептический эффект находится на переднем плане. При более высоких концентрациях (5 — 10%) вещество оказывает преимущественно кератолитический эффект.
Первоначально мелкокристаллическую салициловую кислоту растворяли в 2-пропаноле и в смесь добавляли очищенную воду. Имеющиеся в наличии мелкодисперсные порошкообразные салициловые кислоты позволяют осуществлять прямую обработку с 70% 2-пропанолом. Из-за относительно быстрого испарения 2-пропанола небольшая перекристаллизация салициловой кислоты на стенке стакана является неизбежной и допустимой.
Пропиленгликоль остается вместе с салициловой кислотой на коже после испарения 2-пропанола и воды. Эта тонко кристаллизованная салициловая кислота воспринимается пациентом как неприятная для кожи. Если врач желает получить увлажняющий эффект, может быть добавлен октилдодеканол.
Салициловая кислота может присутствовать растворенной как в гидрофильных, так и в липофильных препаратах. Она часто назначается дерматологами в так называемых маслах для головы.
Приготовление масел салициловой кислоты с нерастворенной суспендированной долей веществ не рекомендуется. Приготовление раствора с использованием оливкового масла, согласно инструкции по применению, может улучшить эффект. Однако растительные масла, такие как оливковое или арахисовое, чувствительны к окислению, что ограничивает их срок годности.
Показания к применению
Салициловая кислота является жирорастворимой, поэтому полезна для жирной и грязной кожи. Она проникает в поры и растворяет накопившийся кожный жир, что делает ее одним из лучших средств от угрей и бородавок.
Салициловая кислота имеет такую же химическую структуру, что и хорошо известное обезболивающее аспирин, и, следовательно, обладает противовоспалительным действием. Если имеется аллергия на аспирин, рекомендуется соблюдать осторожность с салициловой кислотой.
Исследования показывают, что препарат способен значительно уменьшить размер бородавок. Для чувствительной кожи также можно попробовать пилинг на основе салициловой кислоты. В целом, салицилат хорошо переносится всеми типами кожи, и риск раздражения кожи меньше, чем, например, при использовании гликолевой кислоты.
Способ применения
Лечение может занять несколько недель, пока появятся первые видимые результаты. Бородавка полностью удаляется только через 2-3 месяца. Салициловая кислота считается хорошо переносимой, но в некоторых случаях может вызывать легкое раздражение кожи, такое как покраснение или сухость. Мазь не должна наноситься на открытую или воспаленную кожу.
Если для удаления бородавок используется салициловая кислота, перед обработкой пемзой или пилкой для ногтей следует удалить белую мертвую ткань кожи. Раствор таким образом может проникать глубже в ткани. Также рекомендуется очистить бородавку теплой водой за 5-10 минут до удаления омертвевшей кожи. После того, как бородавка была пропитана, раствор наносится на кожу. Пока бородавка не исчезнет, эту процедуру следует повторять 2-4 раза в день. Неприятный нарост при постоянном применении должен исчезнуть в течение 3 месяцев.
Некоторые люди предпочитают ждать, пока их бородавки исчезнут сами собой. Однако это может занять до 2 лет. Иногда они могут распространиться на другие части тела или среди членов семьи.
Большинство бородавок можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств, имеющихся в аптеке. Новая и эффективная обработка — уничтожение бородавок закисью азота, очень холодным газом, который замораживает бородавку при температуре около -80°C. Результаты исследований подтверждают, что закись азота и салициловая кислота помогают вылечить в четыре раза больше пациентов после всего лишь одной процедуры.
Трихлоруксусная кислота, монохлоруксусная кислота или замораживание бородавок в домашних условиях являются другими вариантами лечения, которые должны обсуждаться с врачом.
При определенных обстоятельствах может потребоваться хирургическое вмешательство. Сжигание бородавки или замораживание (криотерапия) – эффективные клинические методами. Возможными альтернативами являются лазерное удаление или операция (соскоб). Хотя клиническое лечение часто дает прямые результаты, оно может быть дорогостоящим, болезненным и иногда оставлять постоянные шрамы на коже.
Побочные эффекты
Салициловая кислота может применяться наружно при зуде. При локальном применении она относительно хорошо переносится. Очень распространенными побочными реакциями могут быть жжение, зуд или покалывание. Сухость кожи или ощущение раздражения на коже встречаются реже. В исключительных случаях также аллергические реакции возникают на активное вещество.
Возникновение побочных эффектов в значительной степени зависит от лекарственной формы и дозы препарата, а также от состояния здоровья пациента.
Вирусы папилломы человека являются заразными, поэтому бородавки следует лечить при первых признаках. Многие люди используют салициловую кислоту для удаления бородавок. Она недорогая, считается хорошо переносимой и имеет мало побочных эффектов.
Тем не менее, лечение такой мазью увеличивает риск повреждения кожи, нервов и сухожилий и не должно использоваться диабетиками, пациентами с заболеванием периферических артерий или людьми с другими нарушениями здоровья, которые влияют на кровообращение. Беременные или кормящие женщины должны проконсультироваться с врачом перед использованием салициловой кислоты для удаления бородавок.
Салициловая кислота не разрушается так быстро после проникновения в кожу. В худшем случае это может привести к накоплению в организме слишком большого количества салициловой кислоты, а затем к появлению симптомов интоксикации. Помимо тошноты и рвоты, интоксикация проявляется главным образом через головокружение и проблемы с ушами (внезапная глухота, шум в ушах).
Желудочно-кишечные жалобы после хронического применения салициловой кислоты – очень частое явление. Слизистая желудка образует простагландины для регуляции секреции желудочной кислоты. Если салицилат ингибирует синтез простагландина, образуется слишком много органических кислот. Кислота воздействует на слизистую оболочку и вызывает воспаление, язву и кровотечение.
При нормальном использовании в низких концентрациях (2-4%) этот риск относительно низок. У детей он больше, особенно если обрабатывать большие участки кожи. Даже при существующей почечной дисфункции рекомендуется полностью отказаться от мази. Салициловая кислота имеет тенденцию накапливаться в организме.
Альтернативным домашним средством для лечения бородавок является муравьиная кислота, которая подходит для всей семьи, даже для детей в возрасте до 4 лет, диабетиков, а также беременных и кормящих женщин.
Противопоказания
Если у пациента уже была аллергия, салициловая мазь не должна использоваться для лечения. Также при почечной или печеночной дисфункции нужно полностью отказаться от медикаментозного средства. На здоровую кожу и слизистые оболочки не должна попадать высококонцентрированная салициловая кислота.
Во время беременности женщина должна избегать препаратов салициловой кислоты. Активный ингредиент может нанести вред плоду даже при наружном применении. Во время кормления грудью никаких побочных эффектов не обнаружено. Однако младенец не должен вступать в контакт с действующим веществом, если это возможно.