Подготовка к колоноскопии: особенности, лекарства и другие способы очистки кишечника

Подготовка к колоноскопии необходима для того, чтобы очистить кишечник от каловых масс, которые являются преградой для полноценного исследования. Эта диагностическая процедура показана при различных патологиях кишечника. В подготовке важна диета и использование специальных медикаментозных препаратов.

Показания к колоноскопии

Эндоскопический осмотр внутренней части кишечника является наиболее информативным перед остальными методами диагностики. Процедура показана при подозрении на развитие таких заболеваний:

  1. Наличие новообразований в кишке, образующие непроходимость.
  2. Кровотечение из прямой кишки.
  3. Воспаление внутренних геморроидальных узлов.
  4. Язвенный колит и болезнь Крона, которые влияют на работоспособность кишечника.
  5. Резкая потеря массы тела.
  6. Гнойно-слизистые и кровяные выделения из прямой кишки.
  7. Нарушение процесса дефекации, частые запоры или затяжная диарея.
Подготовка к колоноскопии
Наличие новообразований в кишечнике — показание к проведению колоноскопии

С помощью колоноскопии можно выявить очаги воспалительного процесса, опухоли, изъязвления и другие патологические процессы в кишечнике. Полученные данные с помощью УЗИ менее информативны.

Процедуру выполняют перед удалением новообразований в матке и яичниках, что помогает удостовериться в отсутствии спаечного процесса и других заболеваний близлежащего органа.

Колоноскопия производится с помощью эндоскопической трубки, которую вводят через анальное отверстие и прямую кишку в полость кишечника. Процедура достаточно болезненная, поэтому требует местной анестезии.

Общие принципы подготовки к процедуре

Для того, чтобы в процессе исследования кишечника не возникало никаких проблем, необходимо предварительно подготовить свой организм. За 5-7 дней до назначенной даты показано соблюдение строгой диеты, с помощью которой можно наладить процесс перистальтики и снизить зашлакованность. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и сладкие газированные напитки. Последние провоцируют загазованность, что усложнит процедуру.

Перед введением эндоскопа кишечник должен быть абсолютно пустым. С этой целью врач назначает слабительные препараты или клизмы, способствующие выведению каловых масс. Отсутствие подготовки не позволит полноценно исследовать весь кишечник.

Диета перед процедурой

Важным условием диагностического исследования является нормализация процесса пищеварения, что достигается с помощью соблюдения диеты. Категорически запрещены продукты, способствующие повышенному газообразованию, вздутию и раздражению слизистой оболочки:

  • бобовые, семечки, орехи;
  • сало, жирные сорта мяса, копчености;
  • жирная рыба;
  • капуста, сладкий перец, томаты;
  • хлебобулочные изделия из дрожжевого теста;
  • кондитерские изделия.

Под запрет попадают алкогольные напитки и соки, которые при расщеплении пагубно сказываются на состоянии слизистой оболочки кишечника.

Рацион формируют из таких продуктов:

  • натуральные кисломолочные продукты пониженной жирности;
  • каши на воде;
  • супы на овощном бульоне;
  • отварной картофель;
  • паровое мясо или рыба нежирных сортов;
  • сухарики или крекеры из белого хлеба.
Подготовка к колоноскопии
При подготовке к колоноскопии рекомендуется есть каши на воде

Пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями. Это предотвратит развитие переедания и облегчит работу кишечника.

Мясные и рыбные блюда готовят на пару с минимальным количеством жиров. Любые подсластители, улучшители вкуса, приправы следует исключить.

Особенное внимание уделяют соли. Ее потребление стоит минимизировать, но лучше всего полностью отказаться от этого продукта на период подготовки к исследованию соль задерживает жидкость в организме, что может спровоцировать развитие ряда осложнений.

Важно выпивать в день не менее 2 л чистой воды, что обеспечит улучшение процесса переваривания и усвоения в кишечнике. Недостаток жидкости делает каловые массы твердыми и грубыми, что мешает их беспрепятственному выведению из организма, провоцируя запор.

Последний прием пищи должен осуществляться за 20 часов до назначенного времени проведения исследования. Если это условие не будет выполнено, то полностью очистить кишечник от каловых масс не удастся по причине происходящих процессов переваривания в желудке.

Способы очищения кишечника перед исследованием

Выделяют три основных способа очищения кишечника от каловых масс:

  1. Установка клизмы – в кишечник вводится солевой раствор, с помощью которого выведение каловых масс облегчается. Является самым надежным и оптимальным вариантом перед колоноскопией.
  2. Микроклизмы – содержат слабительное вещество, которое вводится в прямую кишку. Через некоторое время все каловые массы выходят самостоятельно.
  3. Использование слабительных препаратов – имеют замедленное воздействие, так как попадают в кишечник через весь пищеварительный тракт.

Выбор того или иного способа очищения кишечника лучше всего обсудить с доктором. В том случае, когда есть необходимость исследования нижних отделов кишечника, приближенных к прямой кишке, то применения микроклизмы будет достаточно. Если есть необходимость осмотра всего кишечника, то может использоваться комбинированный метод, когда после применения слабительного ставится дополнительно клизма.

Клизмирование осуществляется в два этапа:

  1. Вечером – идеально подходит время 9-10 часов вечера. Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов дня.
  2. Перед назначенной процедурой на следующий день.

Такой подход позволит максимально очистить кишечник. Клизмы лучше всего устанавливать не самостоятельно, а попросить о помощи кого-либо.

Для клизмы подходит слабо теплая вода с небольшим добавлением поваренной соли. Через специальное приспособление воду вводят в кишечник, после чего ее стоит удерживать 10-12 минут. Определить, что кишечник полностью чистый, можно с помощью оценки содержимого. Когда появляется чистая вода после стула, значит, процедура выполнена правильно.

Следует понимать, что клизмы имеют противопоказания и подходят далеко не всем. Поэтому выбор метода очищения кишечника лучше всего обговорить с доктором.

Схема приема медикаментов

Если врач назначил слабительные препараты, то их прием осуществляется по схеме, в зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия. Когда исследование производится утром, поступают следующим образом:

  1. Последний прием пищи в 10-12 часов утра предшествующего дня.
  2. Первый прием слабительных производят в 12 часов дня, а к вечеру этого дня проявится эффект.
  3. Вечером предшествующего дня принимают вторую дозу слабительного, результат которого проявится на утро.

Если исследование осуществляется во второй половине дня:

  1. Последний прием пищи разрешен не позже, чем 18:00.
  2. Первый прием слабительного производят в 12 часов дня, эффект проявляется к вечеру.
  3. Второй прием слабительного приходится на 9-10 часов вечера. Эффект проявиться в первой половине дня следующего дня.

Обратите внимание! Категорически запрещено увеличивать дозу и кратность приема слабительных препаратов. Они не способны подействовать моментально, поскольку проходят весь пищеварительный тракт. Превышение дозировки чревато развитием массы побочных действий.

В том случае, когда пациент имеет избыточный вес или страдает другими хроническими заболеваниями пищеварительно тракта, дозы и кратность приемов подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Популярные препараты для подготовки к колоноскопии

Самыми популярными, эффективными и безопасными для здоровья являются следующие слабительные препараты:

  1. Лавакол – порошок для приготовления суспензии. Обеспечивает беспрепятственное выведение каловых масс через 15-20 часов после приема. Мягко воздействует на слизистую оболочку кишечника, не вызывая его раздражения. После приема слабительного не рекомендовано употреблять пищу. Препарат легче усваивается на голодный желудок. Отличительная особенность препарата и его преимущество перед остальными – это сохранение слабительного эффекта до 20 часов. Первая дефекация начинается через час, а в последующие сутки выходят все остатки пищи из кишечника. Нет необходимости постоянно принимать лекарство и ставить клизмы.
  2. Фортранс – порошкообразный препарат, который растворяют в половине стакана воды и выпивают мелкими глотками. Слабительное не используется при наличии кишечной непроходимости и аутоиммунных заболеваниях. Первые позывы к дефекации происходят через 1,5 часа после приема лекарства. Далее испражнение происходит через 2-3 часа и заканчивается выходом чистой воды.
  3. Дюфалак – универсальное послабляющее средство на основе лактулозы, которое показано всем возрастным категориям пациентов. Хорошо переносится организмом, не вызывая побочных реакций. Дюфалак назначают за 3-4 дня до проведения колоноскопии. Последний его прием осуществляется вечером предстоящего дня.
  4. Гутталакс – капли для перорального приема, в состав которых входит натрия пикосульфат. Проявляет отсроченное послабляющее воздействие, поэтому их принимают за 18-20 часов до проведения колоноскопии. Имеет ряд противопоказаний, поэтому к выбору дозировки подходят ответственно. В случае отсутствия слабительного эффекта препарат заменяют аналогичным по воздействию, но другим по составу.
  5. Эндофальк – слабительный препарат не всасывается и не метаболизируется, поэтому имеет ряд преимуществ перед остальными. Порошок разводят в воде и принимают по ¼ стакана через определенные промежутки времени. Имеет ряд побочных реакций, поэтому выбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке.
Подготовка к колоноскопии
Лавакол — препарат, который часто назначают для подготовки к колоноскопии

В обязательном порядке нужно пить много воды. Это позволит избежать развития обезвоживания, так как вместе с обильным каловыведением из кишечника выводится и жидкость. Это чревато развитием обезвоживания и нарушения солевого баланса.

После приема слабительного рекомендуется оставаться дома и не планировать никаких длительных поездок. Если в ходе дефекации не удается достичь эффекта «чистой воды», может потребоваться клизма.

Все тонкости подготовки к колоноскопии предварительно обговариваются с доктором. Если нет возможности заниматься этим в домашних условиях, пациенту предлагают поставить клизму в медицинском учреждении, непосредственно после перед проведением диагностики. После последней дефекации производят гигиену, подмываясь прохладной водой с дезинфицирующим мылом.

Не рекомендуется изменять дозу препарата, кратность приема и выбирать аналоги. Если врач назначает определенное средство, значит, оно наиболее оптимально для использования в конкретной ситуации. Все слабительные имеют различный механизм воздействия на организм, поэтому не стоит заниматься самолечением.