Лечение рака языка в Израиле поможет пациенту полностью излечиться с сохранением речевой функции. Современное оборудование, опытные специалисты и индивидуальный подход к каждому – все это позволяет добиться хорошего результата за короткий срок.
Содержание
Общие сведения и особенности патологии
Рак языка занимает первое место среди всех онкологических заболеваний ротовой полости. На его долю приходится около 50-60% злокачественных процессов данной локализации.
В основном болеют люди старше 40 лет. Средний возраст пациентов составляет 60 лет. Среди лиц моложе 30 лет данная патология встречается крайне редко. Заболеванию более подвержены мужчины, чем женщины: у них оно встречается в 5-6 раз чаще.
Болезнь встречается у людей из всех стран мира, но наиболее распространена в азиатских странах. Это поясняется привычкой местных жителей жевать тонизирующие травы – нас и бетель, которые имеют канцерогенное действие.
К основным причинам заболевания можно отнести:
- Воздействие химических канцерогенов. Чаще всего рак языка провоцируют канцерогены, образующиеся при сгорании табака.
- Травма языка. Может быть связана с отколовшимся зубом, плохо подогнанным протезом, постоянным прикусыванием языка в одном и том же месте.
- Онкогенные вирусы. Специалисты выявили связь рака языка с вирусом папилломы человека, ВИЧ и вирусом простого герпеса.
Также к факторам риска относятся: лейкоплакия, язва языка в хронической форме, системная красная волчанка и красный плоский лишай в хронической язвенно-эрозивной форме, болезнь Боуэна.
При раке языка симптомы появляются рано. Могут наблюдаться папилломы, язвы, трещинки на поверхности языка и боковых валиках. Также наблюдается гнилостный запах изо рта, кровотечение, першение в горле. Иногда онкологический процесс не дает о себе знать до 3 стадии, когда появляются выраженные симптомы – нарушение подвижности языка, уплотнения, плохое слюноотделение, увеличение шейных лимфоузлов и другие.
Преимущества лечения заболевания в Израиле
Лечение рака в Израиле имеет ряд преимуществ:
- Современный медицинский сервис. Клиники Израиля оснащены новейшим оборудованием, которое отвечает всем стандартам качества и помогает диагностировать и лечить патологический процесс на любой стадии.
- Высококачественное и эффективное лечение. Обеспечивается квалифицированным персоналом и современным оборудованием.
- Высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт в диагностировании и лечении рака.
В большинстве случаев после прохождения терапии наступает выздоровление и даются благоприятные прогнозы на дальнейшую жизнь.
Лучшие клиники и ведущие специалисты
Во многих клиниках Израиля проводится лечение онкологии. Ниже представлены наиболее популярные клиники, которые отличаются высоким процентом выздоровления пациентов:
- Ассута, Тель-Авив;
- Ихилов, Тель-Авив;
- Шиба, Тель-Авив;
- Хадасса, Иерусалим;
- Рамбам, Хайфа.
Некоторые ведущие специалисты занимающиеся лечением злокачественных новообразований языка в Израиле:
- Профессор Ави Хейфец. Отоларинголог, ведущий ЛОР-хирург, заведующий отделением головы и шеи клиники Ассута, Рамат Хахяль.
- Профессор Дан Флисс. Врач-отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением, хирургии головы, шеи, челюстно-лицевой хирургии клиники Ихилов.
- Доктор Орит Готфельд. ЛОР-врач, онколог, радиолог, заведующая отделением шеи и головы института онкологии клиники Ихилов.
- Профессор Зив Гиль. ЛОР-врач, онколог, хирург, заведующий ЛОР-отделением и хирургии головы и шеи клиники Рамбам.
- Доктор Максим Соколов. Отоларинголог, хирург головы и шеи в клинике Ассута.
Диагностика патологии в Израиле
Если ранее было проведено обследование КТ/МРТ/ПЭТ-КТ, все результаты необходимо взять с собой. Если исследования выполнялись качественно, результаты могут использоваться при постановке диагноза. Это поможет избежать лишних денежных трат.
Диагностика рака языка включает в себя следующее:
- Осмотр пациента врачом и сбор анамнеза. Прежде всего – это консультация с врачом-онкологом, который специализируется на раковых заболеваниях отоларингического отдела. Специалист проводит внешний осмотр, оценивает состояние онкологического образования, вызванные опухолью изменения.
- Ларингоскопия для обследования голосовых связок и гортани. Она проводится при помощи гибкого зонда (ларингоскопа), который вводится через носовую полость.
- Анализ крови и мочи. Для оценки состояния организма берут общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи. Также возможно проведение анализа на онкомаркеры.
- КТ. При компьютерной томографии определяется локализация, точный размер новообразования и его распространение на другие ткани. Опухоль демонстрируется в поперечном разрезе.
- МРТ. Помогает определить размер, локализацию и распространение опухоли.
- Позитронно-эмиссионная компьютерная томография. Является наиболее современным методом и используется для определения стадии заболевания.
- ПЭТ-КТ. Помогает выявить все метастазы. В ходе исследования используются радиоактивные материалы, которые показывают высокую биологическую активность в разных частях тела – эта активность указывает на опухоль.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием. При раке языка биопсия (забор материала с опухолевыми клетками) может выполняться путем введения тонкой иглы в опухоль и взятия образца клеток, при помощи хирургического ножа или круглого лезвия. Гистологическое исследование материала проводится в течение нескольких дней.
Другие обследования возможны при наличии показаний по усмотрению врача.
Определение стадии рака
Окончательным этапом диагностики является определение стадии рака по итогам физического осмотра, ларингоскопии, биопсии, лабораторных анализов. На определение стадии оказывают влияние факторы:
- T – характеристика клеточного состава опухоли;
- N – состояние шейных лимфоузлов;
- M – распространение рака в другие части тела за пределы шеи и головы.
Стадия, полученная на основе диагностической информации, называется клинической. При ее обозначении указывается буква c – cT, cN, cM.
После проведения оперативного вмешательства удаленная опухоль или лимфоузел отправляется к патологу, который присваивает раку патологическую стадию. В классификации используется буква p – pT, pN, pM.
Также при стадировании может использоваться префикс y – после системного, терапевтического или радиологического лечения, а также префикс r – для рецидивирующих опухолей.
Методы терапии
Тактика лечения разрабатывается после полного обследования и вынесения окончательного диагноза.
Оперативное вмешательство
Если диаметр опухоли менее 2 см, проводится малоинвазивное вмешательство, которое может быть одним из следующих видов:
- Термокоагуляция. Опухоль удаляется электроножом, который генерирует ток нужной частоты. Поврежденные капилляры и сосуды «запаиваются», поэтому кровотечение отсутствует.
- Абляция ультразвуком. На опухоль воздействуют ультразвуком при контроле МРТ. В результате температура внутри новообразования повышается, и раковые клетки начинают разрушаться.
- Лазерная коагуляция. Опухоль иссекается лазерным лучом.
Такие операции легко переносятся и не требуют дальнейшей реабилитации. Функционирование языка сохраняется.
При более крупных опухолях может применяться один из следующих видов оперативного вмешательства:
- Глоссэктомия предполагает частичное или полное удаление языка.
- Операция Ванаха, при которой кроме операции на язык проводится удаление регионарных лимфоузлов (подбородочные, подчелюстные) и слюнных желез.
- Операция Крайля — удаляются подъязычные, шейные, надключичные лимфатические узлы.
Тип операции подбирается врачом в зависимости от распространенности опухолевого процесса.
Химио- и радиотерапия
Химиотерапия является вспомогательным методом и используется только на поздних стадиях при неоперабельных опухолях. Она облегчает состояние пациента, но не влияет на пятилетнюю выживаемость. При раке языка чаще всего назначаются препараты, содержащие платину.
Радиотерапия применяется при агрессивной форме онкологического процесса. Назначается после проведенной операции, иногда совместно с химиотерапией, для подавления раковых клеток. Облучение не оказывает негативного воздействия на организм и является безопасным методом.
Брахитерапия
Брахитерапия – это контактная радиотерапия, при которой происходит непосредственное воздействие радионуклидного излучения на опухоль. По способу размещения активного вещества разделяют внутриполостную, аппликационную, внутрисосудистую, внутритканевую брахитерапию.
Таргет-терапия
Является инновационной методикой лечения рака. При помощи целенаправленного вмешательства таргетных молекул, необходимых для деления и роста раковых клеток, блокируется распространение онкологического процесса.
Реабилитация
В Израиле хорошо развита реабилитационная медицина. Пациента учат заново глотать, жевать, разговаривать. Реабилитация подбирается индивидуально для каждого человека в соответствии с особенностями заболевания и анатомического строения органов ротовой полости.
Профилактика рецидивов и прогноз
Профилактическими мерами рака языка являются отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), своевременная санация ротовой полости, минимизирование травматизации, регулярная гигиена полости рта. При постоянном посещении стоматолога врач отмечает любые изменения, которые происходят со слизистой языка и может своевременно отправить к онкологу.
Выживаемость пациентов зависит от стадии рака:
- Т1 — пятилетняя выживаемость наблюдается у 90% больных, симптомов рака нет;
- Т2 — выживаемость снижается до 74 – 75 %, размер новообразования увеличивается, в раковый процесс вовлекаются другие ткани;
- Т3 — выживает примерно 45% заболевших, рак распространяется на подъязычную область и лимфоузлы;
- Т4 — выживаемость низкая, примерно 20%, наблюдаются метастазы.
Отзывы пациентов
Татьяна, 48 лет. При прохождении очередного медосмотра стоматолог меня направил к онкологу, а тот поставил предварительный диагноз – рак языка. После всех обследований и анализов диагноз подтвердился. Меня направили в региональный центр, но я созвонилась с филиалом израильской клиники, собрала все необходимые документы и полетела туда. После проведенного обследования в Израиле мне предложили лечение, на которое я согласилась. Лечение мне помогло, на реабилитацию я вернулась к себе в региональную клинику. Прошло уже полтора года, а о болезни я уже даже не вспоминаю.
Борис, 62 года. В Израиле самый высокий уровень медицинского обслуживания, в чем я убедился лично. Действует четкая, отработанная, целенаправленная система. Здесь нет очередей. Меня сопровождали сразу несколько кураторов, каждый из которых направлял к разным врачам. Давались четкие рекомендации по поводу лечения. После оперативного вмешательства быстро пошел на поправку. Понравилось, что в Израиле работает система, которая для всех одинакова и не базируется на субъективных отношениях.
Светлана, 59 лет. Проходила лечение у профессора Ави Хейфец. Это высококлассный специалист, мгновенно ориентировался в результатах обследования, отвечал на конкретные вопросы. Он – профессионал своего дела, общался со мной внимательно и демократично. Дал мне самой сделать выбор: сразу оперировать или пройти предварительную химиотерапию. Я выбрала оперативное вмешательство с сохранением языка. Операция прошла успешно, самочувствие быстро стабилизировалось.
Стоимость и организационные моменты
Стоимость диагностики и лечения будут зависеть от тяжести и течения заболевания. Также она может варьировать от количества проведенных процедур лучевой или радиотерапии.
При частичном удалении языка стоимость будет составлять 15-18 тысяч долларов. При дополнительно проведенной реконструкции органа стоимость увеличится до 20-25 тысяч долларов.
Чтобы отправиться на лечение в Израиль, необходимо собрать пакет документов. Он включает в себя краткое описание истории заболевания составленное своими словами – когда появились признаки заболевания, какую диагностику проходили, что было сделано и в какие сроки, каково состояние на данный момент, заключение врача. Также – необходимо иметь на руках материалы биопсии (не заключение, а сами блоки и стекла), а также – все диски (МРТ/КТ/ПЭТ-КТ).
Статья подготовлена совместно с медицинским советником в Израиле, Еленой Грингауз. |