Компьютерная томография брюшной полости: диагностическая информативность

Компьютерная томография брюшной полости является самым информативным методом обследования. На основании результатов КТ подтверждается или опровергается предварительный диагноз, а также назначается наиболее эффективное терапевтическое воздействие на очаг воспаления.

Суть и особенности метода

Компьютерная томография (КТ) – это современный способ диагностики, который способен предоставить четкую картину состояния органов, в том числе и брюшной полости.

На вопрос пациентов о том, что показывает КТ брюшной полости ответить коротко невозможно. Сущность метода заключается в возможности получить не только точные сведения о расположении проблемного органа и патологических изменениях в объеме. Благодаря данной процедуре врач получает обстоятельную информацию, констатирующую наличие структурных изменений, поражающих глубокие ткани, полости и возможные новообразования.

Принцип обследования заключается в получении послойного изображения тканей в диапазоне 0.5 – 10 мм проблемного участка посредством применения рентгеновских лучей. Необходимая информация поступает на монитор с точным отображением состояния патологически измененного органа.

Еще одно преимущество метода перед аналогичными инструментальными диагностическими процедурами (УЗИ, МРТ) – на монитор поступает послойное изображение рассматриваемого органа в разрезе без наложения одного из них на другое. Кроме патологических изменений в ЖКТ и забрюшинном пространстве компьютерная томография выявляет наличие камней, новообразований различной этиологии и стадии, присутствие метастазов, а также обнаруживает инородные тела, кисты и посттравматические признаки.

Необходимость проведения компьютерной томографии органов брюшной полости возникает при необходимости уточнения диагноза заболеваний органов, расположенных брюшине. Четкая картина в трехмерном изображении прослеживается при заболеваниях:

  • поджелудочной железы,
  • желудка,
  • желчного пузыря,
  • печени,
  • селезенки,
  • толстого или тонкого кишечника.
Компьютерная томография брюшной полости
Как проводиться компьютерная томография брюшной полости

По результатам обследования делаются выводы о размере, расположении органов, выявляется наличие/отсутствие патологического процесса в структурах органов. Кроме этого, определяется степень и стадия заболевания.

Показания к процедуре

Из-за получения определенной дозы облучения при проведении процедуры КТ, ее назначают в случае объективной необходимости. Среди показаний к проведению компьютерной томографии брюшной полости отмечаются следующие состояния и ситуации:

  • необходимость выявления сведений, уточняющих степень, стадию и локализацию очага поражения перед хирургическим вмешательством;
  • интенсивные болезненные проявления в области брюшины;
  • механическая желтуха;
  • беспричинное резкое похудение;
  • заболевания пищеварительного тракта.

Трехмерное изображение – наиболее эффективный метод раннего выявления раковых опухолей в кишечнике, желудке и других органах, располагающихся в зоне брюшины. Именно поэтому специалисты часто обращаются к данному виду диагностики.

Подготовка к процедуре

Процесс подготовки к томографии брюшной полости предполагает выполнение особых указаний врача. Поэтому о том, как подготовиться к процедуре, рекомендуется уточнить у специалиста. Особое внимание уделяется вопросам питания. С целью предупреждения интенсивного скопления газов, следует за 2 – 3 дня до процедуры:

  • отказаться от употребления хлебобулочных изделий;
  • ограничить присутствие в меню молочных блюд;
  • исключить из рациона продукты с большим содержанием клетчатки;
  • под запретом спиртные и газированные напитки.

КТ проводится на голодный желудок, поэтому подготовка к ней включает обязательное требование – не пить и не кушать в течение 3 часов до процедуры. Кроме этого, к компьютерной томографии пациент должен готовиться с вечера. Следует провести очистительную клизму и постараться употребить побольше простой питьевой или минеральной (без газов) воды.

Игнорирование рекомендаций по подготовке к томографии брюшной полости приводит к искажению результатов обследования. Это затруднит выбор эффективного терапевтического курса и практически сведет к нулю лечение.

Техника проведения исследования

КТ проводится в стационарных условиях. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  • Пациенту предлагают удобно расположиться на столе томографа, который затем продвигается в закрытое пространство аппарата. Для выполнения снимков в нескольких проекциях пациенту не надо поворачиваться, так как томограф и стол снабжены специальным устройством, обеспечивающим необходимое движение и создание условий для выполнения изображений в нужной плоскости.
  • Важное условие – соблюдение неподвижности пациента в процессе обследования.
  • По указанию специалиста обследуемому следует кратковременно задержать дыхание.
  • Время процедуры – не более получаса.
  • За состоянием пациента все это время наблюдают специалисты, находящиеся в соседнем кабинете. Общение с ними поддерживается по специальной связи.

Для ускоренного выведения контрастных компонентов из организма, пациенту рекомендуется пить много жидкости. Ограничения по питанию сразу снимаются.

Нюансы проведения КТ с контрастированием

Использование контрастного вещества обусловлено необходимостью обнаружить и исследовать новообразования, локализующиеся в органах брюшной полости. Наличие в контрастирующем веществе йода обеспечивает выявление очагов поражения, которые не обнаруживаются при КТ без контраста.

Внутривенное введение препарата приводит к окрашиванию внутренних структур исследуемых тканей. Это в значительной мере улучшает изображение, проецируемое на экран монитора.

Введение контрастного вещества, каковым является йод и препараты с йодом, используется при сканировании органов брюшинной области с помощью спиральной компьютерной томографии – СКТ. Это самый современный и эффективный метод выявления патологий, развивающихся в брюшинном пространстве. Процедура обеспечивает сканирование тканей как по спирали, так и по прямой траектории. Получаемые снимки обеспечивают возможность исследовать патологический очаг в любом разрезе и плоскости.

Компьютерная томография брюшной полости
Мультиспиральная компьютерная томография

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) обладает исключительной диагностической информативностью. Показанием к ее проведению становится необходимость выявления онкологических заболеваний в органах брюшины.

Мультиспиральный метод диагностического обследования обладает рядом преимуществ. Это:

  • исключительная четкость воспроизведения изображения исследуемого участка брюшинного пространства;
  • минимизация погрешностей снимков, обусловленная наличием большого количества датчиков, обеспечивающих подробный анализ патологического очага;
  • сканирование срезов пораженных тканей органа осуществляется с точностью в 0.5 мм;
  • достаточно большой по размеру участок исследуемого объекта;
  • проецирование на монитор структур внутренних органов в объемных конструкциях;
  • сравнительно низкий процент облучения во время процедуры, уменьшающий возможные риски более чем на 30 %.
КТ и МСКТ – самые информативные методы исследования проблемных участков брюшной полости. Однако при невозможности их применения в отдельных случаях, специалисты рекомендуют пациентам проведение магнитно-резонансной томографии.

Противопоказания

При всей положительности методов к проведению процедуры имеются и запреты. КТ не проводится при следующих ситуациях:

  • во время беременности и кормлении грудью;
  • детям до трехлетнего возраста;
  • если вес пациента превышает показатели более 140 – 180 кг;
  • заболеваниях почек;
  • предрасположенности к аллергической реакции на препараты йода, используемые при КТ с контрастированием.
Компьютерная томография брюшной полости
Кормление грудью является противопоказанием к проведению компьютерной томографии брюшной полости

Из многочисленных лабораторных и инструментальных методов использование компьютерной томографии для выявления заболеваний органов брюшной полости является более точной диагностической процедурой. Однако при наличии перечисленных состояний, предусматривающих противопоказания к применению КТ, врач направит пациента на альтернативное обследование.

Проведение компьютерной томографии доступно в любой клинике Москвы. Оно отличается сравнительно небольшой стоимостью и в среднем составляет 8000 рублей. Несколько дороже стоит процедура КТ с контрастированием, однако она обеспечивает послойные изображения с шагом в 0.5 мм.

Методы КТ и МСКТ, используемые для диагностирования патологий брюшной полости, гарантируют быструю и высокую точность результатов.