Вопросом о том, что такое хоспис часто задаются смертельно больные люди или просто представители преклонного возраста, а также их родственники. Это учреждение, в котором умирающие люди могут получить паллиативную помощь и необходимый медицинский уход. В государственных хосписах все услуги должны оказываться безвозмездно, а самому учреждению нельзя принимать пожертвование от родственников тех, кто там находится или находился недавно. Ведь любое пожертвование может быть трактовано как плата за услуги, которую брать нельзя.
Содержание
История происхождения
Раньше хосписом называлось место, где могли остановиться на ночлег паломники, идущие на Святую землю. Позднее это место стало приютом для заболевших или истощённых странников. Поэтому самые первые хосписы находились вдоль дорог. Значение слова менялось с течением времени Первым использовалось латинское слово hospes, означавшее гость. Сейчас с английского это слово переводится как богадельня, приют. Уже тогда работники хосписов в большей степени уделяли внимание душевному состоянию гостей, но и про помощь телу также не забывали. Самые первые хосписы не имели цели заботиться именно об умирающих, однако там также оказывалась помощь вплоть до последнего момента жизни.
Впервые хосписы появились еще в четвертом веке на территории Средиземноморья. Зачастую содержали подобные учреждения различные монашеские ордена. В Европу идея хосписов пришла вместе с христианством. До этого помогать безнадежно больным людям считалось оскорблением богов. Первый европейский хоспис был открыт в 1842 году во Франции. А с восьмидесятых годов 20 века движение получило всемирное распространение. В России первое учреждение такого типа открылось в Санкт-Петербурге в 1990 году. Сейчас на территории России работает более 45 хосписов, среди которых даже есть несколько детских, где люди могут получить моральную поддержку и надлежащий медицинский уход.
Основные задачи и услуги
Хоспис не является больницей, здесь моральному состоянию человека уделяется едва ли не больше внимания, чем физическому. Ведь очень важно не только облегчить неприятные симптомы, сопровождающие смертельные заболевания, но также оказать психологическую, социальную и духовную поддержку. При чем часто в подобной помощи нуждаются не только гости хосписа, но их близкие родственники.
Среди основных задач хосписа можно выделить следующие:
- Подбор наиболее эффективной обезболивающей терапии и лечения для снятия других неприятных симптомов (тошноты, рвоты и т. д.), сопровождающих болезнь;
- Помощь в решении возникающих физиологических проблем, в частности с отправлением естественных надобностей;
- Консультации для близких о том, какой уход требуется в каждом индивидуально случае;
- Психологическая, а при необходимости также и духовная помощь;
- Консультация по социальным вопросам.
Кроме того, психологическая и духовная поддержка также оказывается родственникам пациента. А еще в хосписе нередко предлагают комплекс услуг, которые понадобятся после смерти человека.
Показания к пребыванию
В подобные учреждения чаще всего принимают людей по медицинским показаниям. В хоспис могут попасть люди с такими заболеваниями как:
- Злокачественные опухоли различных типов и локализации;
- Хронические прогрессирующие болезни в терминальной стадии;
- Недостаточность органов в стадии декомпенсации, если при этом не удается стабилизировать состояние человека;
- Деменция в любых формах (включая болезнь Альцгеймера), находящая в терминальной стадии развития;
- Необратимые последствия нарушения мозгового кровообращения или полученных травм с необходимостью правильного ухода и симптоматической терапии;
- Дегенеративные нарушения работы нервной системы на поздних стадиях развития;
- Социально значимые инфекционные болезни в терминальной стадии.
К заболеваниям, при которых может потребоваться паллиативная помощь относятся не поддающийся лечению туберкулез, а также гепатиты В и С. Помощь больным ВИЧ-инфекцией в хосписах не оказывается. В силу того, что в России наблюдается острая нехватка учреждений подобного характера, помощь в хосписах чаще получают люди с неизлечимыми онкологическими заболеваниями, как наиболее остро нуждающиеся в данных услугах.
Оставаться в учреждении можно по медицинским показаниям или чтобы дать родственникам необходимую социальную передышку.
Среди критериев, по которым принимают в хоспис можно назвать такие как:
- Необходимость подбора обезболивающей и симптоматической терапии, если в домашних условиях это сделать невозможно;
- Если за больным некому ухаживать или родным нужна передышка.
Особенности нахождения в учреждении
Поскольку хосписы чаще всего последнее место обитания для больных, там стараются создать максимально комфортные условия. Специалисты подбирают соответствующее симптоматическое лечение и обезболивающую терапию, а волонтеры стараются оказывать моральную поддержку. Пациентам уделяется много внимания, их стараются чем-нибудь порадовать, возможно помочь в исполнении каких-нибудь безумных желаний.
Родственникам разрешается находиться с человеком круглосуточно, во многих учреждения допускается даже посещение с домашними животными. При желании близкие могут оставаться на ночь.
Для комфортной жизни в хоспис разрешается брать практически любые предметы. Но важно не забыть позаботиться и о необходимых вещах, таких как: удобная обувь с задником, прогулочная одежда, мобильный телефон с зарядным устройством, средства личной гигиены.
Нюансы процедуры оформления
Для оформления потребуется собрать пакет документов, в него входят: ксерокопия паспорта и полиса ОМС, направление, выписка из стационара или амбулаторной карты с диагнозом, заключение врачебной комиссии или заключение онколога с гистологической верификацией заболевания для пациентов с онкологией в терминальной стадии.
Частный или государственный хоспис
В государственных, как и в частных учреждениях работают компетентные специалисты, старающиеся оказать максимально возможную помощь.
Попасть в частный хоспис немного проще, в платных учреждения практически не наблюдается нехватки мест, так что при возможности оплачивать ежемесячное содержание, никаких сложностей не предвидится. Так больной получит качественный уход и необходимые дополнительные процедуры. К тому же здесь есть возможность организовать разнообразное питание. Цена суток пребывания в таком заведении составляет от 800 рублей в зависимости от выбранных дополнительных услуг.
С государственными заведениями сложнее. Помимо собранных документов и полученного направления потребуется еще и дождаться, пока освободится место. Здесь уровень обслуживания все же будет немного ниже, да и разнообразие в питании уступает частным учреждениям. Иногда может наблюдаться нехватка психологов. Государственное финансирование не настолько хорошее как обеспечение в частных хосписах, но уровень и тех, и других заведений вполне достойный.