Киста лобной пазухи: основные причины и методы лечения

Киста лобной пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостями. В диагностике требует комплексного подхода. Практически всегда необходимо хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от наличия осложнений, а также размеров новообразования.

Особенности патологии

Киста, несмотря на свою доброкачественную природу, достаточно опасное заболевание. Представляет собой полостное новообразование, локализованное в околоносовой лобной пазухе, позади надбровных дуг. Особенностями патологии:

  1. Не поддается медикаментозному лечению, требует удаления хирургическим путем.
  2. Не склонна к малигнизации.
  3. Может провоцировать развитие воспалительного процесса в месте локализации.
  4. При повышении давления способна разрываться, что чревато развитием распространенного воспаления.
  5. Диагностируется преимущественно у пациентов 10-20 лет, что позволяет утверждать о возможной этиологии заболевания, связанной с гормональными изменениями в организме.

В группу риска попадают люди, которые имеют сниженный местный иммунитет, что провоцирует частые респираторные заболевания.

Причины и механизм формирования патологии

Механизм развития кисты связан с непроходимостью протоков слизистых желез. У здорового человека синтезируемый железами секрет свободно выделяется из пазух в полость носа. Это необходимо для увлажнения слизистой оболочки, задержки и улавливания пыли и аллергенов. Когда процесс выведения слизи нарушен, она скапливается в больших количествах в лобных пазухах. Защитные механизмы провоцируют синтез железистых клеток, которые окутывают эту слизь. Формируется киста, внутри которой обязательно находится жидкость.

Привести к этому могут следующие причины:

  1. Наличие фронтита, для которого характерен инфекционно-воспалительный процесс в лобных пазухах, протекающий в острой или хронической форме.
  2. Хронический ринит, имеющий различную этиологию, что стимулирует повышенную секрецию слизи, которая не успевает своевременно выводиться из организма.
  3. Деформация лобной пазухи и перегородок, что затрудняет естественный процесс выведения секрета в носовые ходы.
  4. Изменения слизистой оболочки, при которой она начинает активно разрастаться.
  5. Отечность слизистой оболочки.
  6. Сдавливание протоков отечной тканью слизистой оболочки.
Киста лобной пазухи
Хронический ринит может быть причиной кисты лобной пазухи

Патологический процесс протекает годами и никогда не возникает на ровном месте. Всегда имеются предпосылки, игнорирование которых и приводит к развитию кисты лобной пазухи.

Клинические проявления

Первые признаки заболевания могут отсутствовать. Клинические проявления развиваются при увеличении кисты, которая сдавливает ткани слизистой оболочки. Это сопровождается такими симптомами:

  1. Чувство постоянной заложенности носа, ночной храп, который возникает в любом положении тела.
  2. Затрудненное носовое дыхание, преобладание дыхания через рот.
  3. Головные боли в области переносицы и над бровями, которые усиливаются при движении и наклонах головы вниз.
  4. Болезненные ощущения при движении глазного яблока, которые иррадиируют в лобную зону.
  5. Частые инфекционные заболевания носа, особенно гайморит.
  6. Снижение обоняния и вкуса.

По мере роста кисты симптоматика усугубляется. Она выпячивается из лобной пазухи, что заметно визуально и при пальпации. Сдавливание и раздражение ветви надглазничного нерва приводит к нарушению зрения и появлению раздвоения изображения.

Диагностика

Поскольку на ранних стадиях практически всегда заболевание протекает бессимптомно, оно диагностируется случайно при прохождении рентгенографии по случаю гайморита или других заболеваний. При проявлении комплекса симптомов и подозрении на кистозное образование пациенту показаны такие методы исследований:

  1. Рентгенография – самый простой и доступный метод диагностики доброкачественного новообразования лобной пазухи. С его помощью можно диагностировать только крупные кисты. Мелкие на снимке отображаться не будут.
  2. МРТ и КТ – показывает точные размеры и место локализации кисты, а также предполагаемый характер серозной жидкости.
  3. Зондирование синуса – показывает проходимость протоков, место их сужения, а также место образования кисты.
  4. УЗИ лобной пазухи – уместно при наличии мелких кист, которые крайне сложно визуализируются.
  5. Пункция – необходима для определения типа секрета, что позволит выбрать правильную методику лечения.
Киста лобной пазухи
МРТ — метод диагностики кисты лобной пазухи

При жалобах на снижение остроты зрения, пациенту также рекомендовано проверить глаза с помощью специальных аппаратов.

Методы терапии

Полностью устранить новообразование без хирургического вмешательства невозможно. Операция показана, если киста имеет большие размеры и мешает естественному процессу дыхания. Мелкие кисты требуют постоянного наблюдения.

Консервативные

Лечение с помощью лекарств помогает облегчить течение основного заболевания, нормализовать отток слизи, устранить заложенность носа и снизить риски присоединения инфекционно-воспалительного процесса. Могут использоваться следующие группы медикаментов:

  1. Сосудосуживающие капли в нос – помогают устранить отечность слизистой оболочки, сделав ее стенки тоньше. Это облегчает дыхание и выведение слизистого секрета.
  2. Орошающие спреи на основе морской воды – увлажняют слизистую, снижают численность патогенных микроорганизмов.
  3. Антибактериальные средства – показаны при частых инфекциях. Могут использоваться в виде сложных капель в нос и таблеток для перорального употребления.
  4. Муколитические средства – стимулируют беспрепятственное отхождение мокроты, разжижая выделяемый секрет.

Если имеется склонность к аллергическим реакциям, пациенту назначают антигистаминные средства. Они не только снижают чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, но и помогают устранить отечность.

Оперативные

Хирургическое удаление опухоли необходимо в том случае, когда она практически полностью перекрывает зону лобной пазухи, что сопровождается полным нарушением оттока слизи и увеличивает риски развития осложнений.

Самыми эффективными методами оперативного вмешательства являются:

  1. Эндоскопия – через носовые ходы эндоскоп с камерой помещают в лобную пазуху, аккуратно иссекая кисту, чтобы не нарушить ее целостность. Новообразование выводится через носовые ходы. Если жидкости в полости достаточно много, предварительно ее откачивают с помощью биопсии.
  2. Фронтотомия – предполагает открытое удаление кисты через разрез кожного покрова и вскрытия лобной пазухи. Имеет ряд осложнений, провоцирует спаечный процесс, а также оставляет рубец на коже.
Киста лобной пазухи
Фронтотомия — способ лечения кисты лобной пазухи

Чаще всего прибегают к эндоскопическому удалению кисты, что снижает риски заражения и помогает сохранить лобную пазуху в целостности. Малоинвазивное вмешательство осуществляется под общей анестезией. Период реабилитации длится 5-8 дней.

После удаления кисты полость промывают дезинфицирующими растворами. Антибиотики назначают коротким курсом на 3-4 дня. Через 2 недели делают контрольный снимок, что помогает оценить результативность вмешательства.

Народные способы

Нетрадиционная медицина не способна избавить от доброкачественного новообразования, однако есть рецепты, которые облегчают проявляемую симптоматику:

  1. Капли из отваров трав – на стакан кипятка берут по 1 чайной ложке трав ромашки, крапивы, шалфея и мать-и-мачехи. Запаривают в термосе и капают по 2-3 капли в нос каждые 3-4 часа. Капли обладают антисептическими свойствами и купируют отечность слизистой оболочки.
  2. Ингаляции с липой и мятой – манипуляции лучше всего осуществлять при помощи небулайзера, в который вводят отвар этих трав. Липа обладает противоаллергическими свойствами, а мята помогает снять отечность и заложенность.
  3. Спиртовая растирка на основе календулы и соцветий акации – на стакан водки берут горсть соцветий календулы и акации. Настаивают неделю в темном прохладно месте. Используют для самомассажа лобной части головы, что вызывает приток крови, улучшает микроциркуляцию и способствует беспрепятственному отхождению слизи.

Эти рецепты не являются панацеей. Только врач вправе назначить тот или иной вид лечения, оценивая возможные риски и пользу для здоровья.

Возможные осложнения

При запущенной форме заболевания, высока вероятность появления различного рода осложнений:

  1. Тромбофлебит вен глазницы – воспалительный процесс в жировой клетчатке, которая окружает глаз.
  2. Эндофтальмит – гнойный процесс тканей глазного яблока.
  3. Панофтальмит – тотальное воспаление всех тканей глазного яблока.
  4. Менингит и энцефалит – гнойно-инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки.
Киста способна провоцировать образование свища, через который гнойное содержимое постоянно изливается в близлежащие ткани и органы. Масштаб воспаления увеличивается, риски развития инвалидизации максимальны, вплоть до летального исхода.

Это еще раз подчеркивает важность своевременного лечения любых воспалительных процессов в носовой полости под контролем специалистов. Затяжные и хронические воспаления – одна из причин формирования кист в лобной пазухе.

Профилактические меры

Предотвратить образование кист лобных пазух помогут следующие рекомендации:

  1. Не допускать развитие хронического инфекционно-воспалительного процесса в носу.
  2. Не использовать сложные капли и спреи без назначения доктора. Природа насморка может быть разнообразной, так же как и выбор метода лечения.
  3. Избегать травм лобной части головы в области над бровями. Сильные удары способствуют разрастанию лимфоидной ткани, что чревато уплотнениями и сужением слизистых оболочек.
  4. Не использовать прогревания при гнойных процессах в пазухах (при гайморите), так как это может спровоцировать усиление развития инфекции.
  5. При обнаружении различных новообразований следует немедленно обратиться к доктору и пройти комплексную диагностику.

Чтобы не допустить появление смертельно опасных осложнений, необходимо следовать всем рекомендациям врача.