Карцинома желудка – это злокачественное образование, поражающее слизистые оболочки органа. При возникновении опухоли происходит нарушение пищеварительного процесса, и желудок перестает выполнять свои функции. Заболевание очень опасно и полностью не вылечивается. При хирургическом вмешательстве на ранних стадиях можно немного продлить жизнь больного.
Содержание
Причины развития патологии
Пока еще нет единого мнения, почему возникает рак желудка. Но можно выделить некоторые группы людей, у которых болезнь прогрессирует чаще:
- Считается, что немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Такое предположение появилось из наблюдений, которые показали, что признаки карциномы желудка у некоторых народностей выявляются чаще, а у некоторых реже. Например, русские, китайцы, корейцы и японцы болеют этой формой рака очень часто, американцы и австралийцы гораздо реже. Возможно, играет роль национальная кухня и образ питания разных народов.
- При запущенной форме гастрита с атрофическими изменениями стенок желудка в 80% случаев развивается карцинома. Особенно, если в желудке присутствует опасная бактерия Хеликобактер Пилори.
- Невылеченные полипы, длительное время находящиеся на слизистой оболочке желудка могут переродиться в карциному.
- Резекция желудка не является причиной рака, но может спровоцировать его появление, если после операции остается воспалительный процесс.
- Если человек длительное время страдает дефицитом витамина В12 и болеет гастритом, это может привести к раковому образованию пищеварительного органа.
- Влияние вредных привычек не доказано, но курение и алкоголь в больших количествах разрушают стенки желудка, что приводит к его ослаблению.
Большую роль в возникновении карциномы желудка играет наследственность. Поэтому, если кто-то из близких родственников перенес такое заболевание, необходимо пройти тщательное обследование. И потом надо регулярно проверяться, чтобы не пропустить начало заболевания, когда еще можно успешно лечиться.
Симптомы проявления
На ранних стадиях симптомы карциномы желудка не имеют своих отличительных особенностей. В связи с тем, что патологии предшествует воспалительный процесс слизистых желудка, дискомфорт или боль в эпигастральной области больного не настораживают.
Он пытается самостоятельно оказать себе помощь и к врачу не обращается. В результате теряется время, болезнь начинает прогрессировать, и у больного с каждым днем становится меньше шансов на выздоровление.
При начальной стадии болезнь себя не проявляет. При приеме пищи стенки желудка растягиваются, и больной не может ощутить, что там растет опухоль. При этом могут возникнуть боли, но лишь в том случае, если в опухолевый процесс вовлечены нервные окончания стенок органа. Если нервы не затронуты, боль не возникает.
Если карцинома образовалась в узком отделе желудка, она раньше даст знать о себе, так как начнет перекрывать проход для пищи. Если опухоль в широкой полости, больной может ее ощутить, когда она уже достигает больших размеров.
Первое, что больной может заметить, это резкое изменение массы тела. Потом появляются и другие тревожные симптомы:
- Вес постоянно снижается, без принятия каких-либо мер для похудения.
- Появляется слабость, быстрая утомляемость, теряется работоспособность.
- Начинает расти живот. Это происходит в результате обсеменения брюшной стенки метастазами карциномы.
- Возникают проблемы с принятием пищи и ее прохождением по пищеварительному тракту. После еды появляется рвота.
- Над ключицей увеличиваются лимфоузлы.
- В подложечной области прощупывается уплотнение.
Появление таких симптомов свидетельствует, что болезнь развивается и уже прошла ранние стадии. Лечить такое состояние уже очень сложно.
Стадии патологии
Рак желудка, так же как и все остальные онкологические заболевания, делится на четыре стадии. Каждая из них имеет свои границы и размеры. Стадии карциномы желудка определяются следующим образом:
- Первая стадия диагностируется при раннем раке или в предраковом состоянии. В это время раковые клетки поражают только слизистые оболочки желудка и еще не проникают внутрь его стенок. В предраковом состоянии они только начинают активироваться.
- Появление метастазов в лимфоузлах свидетельствуют о развитии второй стадии заболевания.
- На третьей стадии карцинома сильно разрастается. Она выходит за стенку желудка и захватывает соседние органы.
- При четвертой появляются метастазы в других местах организма.
Каждая стадия имеет свое обозначение литерами ТИМ. Где Т – это размеры первичного поражения, И – это степень поражения брюшных лимфоузлов, и М — это метастазы в соседние органы. В первых трех стадиях М равна нулю.
Диагностика
Для того чтобы не допустить развития онкологических образований в желудке, полезно провести обследование для выявления группы риска. Таким образом можно выявить изменения на слизистой желудка, которые указывают на предраковое состояние:
- Проводится крупнокадровый рентген и биопсия. Такие же обследования проводятся при подозрении на присутствие патологии первой стадии.
- Обследование ФЭГДС позволяет выявить само новообразование, установить его местоположение, размеры и форму. Вместе с оперативной диагностикой проводится лабораторный анализ на цитологию. Но если течение заболевания диффузное, такой метод диагностики точен лишь на 65%. В этом случае прямые признаки разрастания опухоли в ткани желудка не определяются, можно выявить лишь косвенные.
- Хорошие результаты дает рентген желудка. Он позволяет определить, как изменились размеры и форма органа, а также, нет ли изменений в структуре его стенок.
- Если новообразование находится в среднем или нижнем отделе, его можно выявить при пальпации органа.
- Важен внешний осмотр больного. Бледность кожи и наличие небольшой отечности указывает на изменения в картине крови. Также необходимо осмотреть живот, на нем можно заметить признаки непроходимости ЖКТ в виде асимметричности живота и вздутых петель кишечника.
- Берется общий анализ крови и обращается внимание на повышение СОЭ, гемоглобин, альбумин и другие показатели. При анализе кала обращается внимание на цвет проверяемого материала. Его потемнение сигнализирует о внутреннем кровотечении.
- При выявлении патологии проводят уточняющую диагностику, направленную на анализ степени поражения желудка и ближайших органов. Для этого проводится УЗИ, в редких случаях — рентген.
- Дополнительно назначается МРТ и лапароскопия. Но эти методы проводятся индивидуально по специальному назначению врача. Чаще всего, когда обнаружена 4 стадия карциномы желудка.
При диагностике рака нельзя терять время и игнорировать рекомендации врача. Все обследования необходимо проводить сразу, как только получено на них направление. Иногда от этого зависит жизнь пациента.
Методы терапии
Лечение карциномы желудка проводится в несколько этапов. При возникновении опухолевого образования назначается операция. В дальнейшем проводится химиотерапия и облучение.
Оперативное вмешательство
Исход хирургического вмешательства зависит от степени заболевания. Карцинома желудка 4 стадии оперативно не лечится. В этом случае операцию назначают лишь, если она жизненно необходима. Например, чтобы остановить внутреннее кровотечение, расширить суженый выход или зашить перфорацию. Это позволит немного продлить жизнь больного.
При всех остальных стадиях лечение без операции не обходится. При начальной стадии проводят легкую эндоскопию с удалением малой части клеток из желудка. При первой и второй назначается резекция желудка с полным удалением пораженной части. При третьей стадии может быть удалена большая часть органа либо весь желудок полностью. Вместо него современные медики научились делать искусственный орган из кишечника.
Химио и лучевая терапия
Этот вид терапии проводится после операции. Обязательно назначают химиотерапию при третьей стадии патологии. Если улучшения не наблюдается, назначают облучение. При правильном проведении процедур возможно улучшение общего состояния, и человек еще может прожить несколько лет.
Также проводится химиотерапия при последней стадии. Она направлена на поддержание сил больного и продление его жизни.
Народные способы лечения
Карцинома желудка не лечится народными методами. Рецепты народной медицины рекомендуется использовать в качестве вспомогательных средств при основном лечении. Нельзя пытаться вылечиться народными средствами самостоятельно. Это может привести к потере времени и возникновению критической стадии заболевания. Применение народных средств оправдывает себя на начальном этапе и в постоперационный период.
Целители рекомендуют употреблять настой чаги с горцем змеиным. Заготовки измельчают, смешивают в равном количестве и 2ст.л. заливают 0,5л теплой воды. Настаивают не менее 12 часов и пьют по пол стакана трижды в день.
Существует много рецептов с применением различных народных средств. Но они не проверены научно, и их действие не доказано.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от степени тяжести и времени начала терапии. Если лечение начато при ранней стадии, в 99% случаев больные выздоравливают, и рецидивов не наблюдается.
Если операция проведена на первой стадии, ближайшие 5-10 лет человек может прожить без рецидивов. При второй стадии заболевания две трети больных имеют в запасе 5 лет жизни. При третьей уже через пару месяцев после операции могут возникать повторные новообразования, и больному назначают сильнодействующие препараты. В этом случае выживаемость очень низкая.
Меры профилактики
Для профилактики рака желудка нужно следить за своим здоровьем. Надо помнить, что признаки карциномы на ранних стадиях очень похожи на симптомы гастрита. Надо соблюдать такие правила:
- При боли в эпигастральной области проходить обследование у гастроэнтеролога.
- После операции на желудке находиться на учете в поликлинике и регулярно проходить обследование.
- Правильно питаться. Не злоупотреблять острой, жареной и копченой пищей. Больше употреблять натуральные продукты, исключать консерванты.
- Не злоупотреблять вредными привычками, особенно, если есть гастрит или язва.
- Своевременно лечить гастрит, анемию и другие заболевания, которые могут перейти в рак.
После лечения первичного рака необходимо регулярно находиться под контролем специалистов, чтобы не допустить появления рецидивов.
Карцинома желудка – заболевание опасное и коварное. Исход патологии часто трагический из-за того, что заболевание поздно диагностировалось. Поэтому надо чаще уделять время своему здоровью и не лениться проходить проверки в поликлинике.