Что делать, если у вас обнаружены анальные папилломы?

Статья подготовлена при поддержке медицинского центра Здравица — https://www.zdravitsa.ru/.

---

От появления на теле папиллом – небольших наростов, похожих на бородавки на широком плоском основании или на тонкой ножке – никто, к сожалению, не застрахован. Они могут неожиданно «вырасти» практически на любом участке тела:

• на лице;
• в паху;
• на руках или ногах;
• в области половых органов.

Одно из самых неприятных проявлений заболевания – анальные папилломы. Итак, папилломы в анальном отверстии – каковы причины их появления и как от них можно избавиться?

Анальные папилломы: причины возникновения

Странного вида новообразования вызваны вирусом папилломы человека. Разновидностей вируса немало – ученые выявили более 8 десятков подтипов. Вполне возможно, что открыты еще не все вирусы, и в дальнейшем «коллекция» пополнится.

Анальные папилломы могут образоваться из-за присутствия в организме ВПЧ:

• низкого онкогенного риска;
• высокого онкогенного риска.

К первым относятся 6, 11, 42, 43, 55, 54 и другие подтипы. Ко вторым – 16, 18, 31 и еще несколько штаммов. Пациент, которого беспокоит папиллома возле анального отверстия, не может самостоятельно определить, какой из штаммов ее вызвал. Необходимо пройти исследование, в ходе которого врач установит, какой ВПЧ дал толчок развитию папилломы анального канала, и назначит лечение.

Папиллома анального канала: можно ли заразиться?

Известно, что папилломы весьма заразны. Непосредственный контакт даже слегка поврежденной кожи или слизистой с наростом может стать пусковым фактором начала бурного роста новообразования у прежде здорового человека.

При этом широко распространено носительство вируса. Папилломы возле анального отверстия может и не быть, но человек имеет в крови вирус и при контактах передает его другому. Правда, вероятность передачи при отсутствии внешних проявлений значительно ниже, чем когда папилломы уже есть.

Пути передачи:

• половой;
• бытовой (крайне редко);
• при родах – от матери ребенку.

Чаще всего, если один из партнеров имеет папилломы в заднем проходе, подобные проявления через некоторое время заметит у себя и второй. Но иногда случается обратная ситуация: у одного партнера папиллома в анальном проходе присутствует, после удаления возникает вновь, а другой ни разу не отметит ее появление за всю жизнь. Причина кроется в состоянии иммунной системы человека: при слабом иммунитете новообразования плохо поддаются лечению и имеют тенденцию к рецидиву, а при сильном человек навсегда может остаться лишь носителем вируса, и только по анализу крови можно определить, заражен ли он.

Заражение половым путем может произойти даже с использованием презерватива, поскольку любые контакты инфицированного с кожей и слизистыми здорового человека, имеющими малейшие ранки или потертости, способствуют проникновению вируса в организм.

Папиллома в заднем проходе при заражении бытовым путем может появиться, если члены семьи пользуются одним общим полотенцем.

При родах ребенок легко заражается от матери, проходя по родовым путям. Поэтому очень важно провести лечение папиллом до предстоящего появления ребенка на свет.

Диагностика заболевания

Одного визуального осмотра для избавления от новообразований в заднепроходном отверстии недостаточно. Прежде всего пациент должен записаться к проктологу. Для этого придется сначала взять талончик на прием у терапевта, который уже направит к узкому специалисту.

В дальнейшем может потребоваться еще консультация у:

• гинеколога;
• андролога или уролога (для мужчин);
• иммунолога.

Проктолог осмотрит новообразования и, возможно, назначит проведение колопроктологического инструментального исследования. Это нужно, если разрастания наблюдаются не только в области ануса, но уходят глубже.

Далее врач назначает анализ крови на ВПЧ. Только после получения результатов он может оценить, насколько высок риск перерождения папиллом в злокачественную опухоль. В любом случае, вне зависимости от типа ВПЧ, лечение начинается с удаления новообразования. Метод удаления и дальнейшая тактика выбирается врачом в каждом случае индивидуально.

Симптомы появления папиллом

Пациент может заподозрить у себя папилломы, если:

• есть постоянное ощущение влажности в анальном отверстии;
• чувствуются уплотнения в районе ануса;
• кожа чешется, саднит;
• во время акта дефекации ощущается болезненность.

Сильные боли присутствуют редко. Иногда пациент отмечает такой симптом, как чувство наличия инородного тела в области заднего прохода. Порой выделяется кровь – так происходит при травматизации папиллом. Человек может принять явление за приступ геморроя, остановить выделение крови при помощи свечей или мази и упустить время обращения к врачу.

Анальные папилломы: лечение

Лечение новообразований проводится разными способами.

Первое, что сделает доктор, — направит пациента на удаление анальных папиллом. Это необходимо, чтобы предупредить озлокачествление процесса.

После этого в обязательном порядке проводится иммунотерапия, цель которой – «разбудить» защитные силы организма и заставить их атаковать вирус, чтобы он впал в латентное состояние. Тогда болезнь не будет угрожать человеку.

Уничтожение папиллом производят разными способами.

Удаление анальных папиллом

Для борьбы с наружным проявлением вируса используют следующие методы:

• электрокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная деструкция;
• введение подофиллина.

Лечение первым способом проводят с применением местной анестезии. Оно дает хорошие результаты, папилломы редко образуются повторно.

Криодеструкция требует особого внимания от врача, выполняющего мини-операцию, потому что бывает сложно оценить глубину расположения папилломы и удалить ее до основания.

Лечение лазером иногда дает такое осложнение: мельчайшие частицы папилломы, содержащие вирус, при распылении попадают на другие травмированные участки кожи и слизистых, что вызывает рост папиллом далеко от первых, «материнских». Поэтому необходимо защитить кожу и слизистые оболочки самого пациента и доктора, выполняющего процедуру.

Введение подофиллина (или его очищенной формы – подофиллотоксина) позволяет добиться уничтожения новообразований без малейшей травматизации.  Лекарство, представляющее собой смолу дерева подофиллиум, вводят непосредственно в место скопления папиллом. В большинстве случаев наблюдается регресс опухолей и их постепенное отмирание. Опасность здесь следующая: иногда лекарство может вызвать повреждение здоровых участков кожи, эритему, зуд, воспаление. Чтобы этого не произошло, врач наносит средство точечно, максимально точно. Пациент должен смыть препарат через 6-8 часов.

Есть еще одна сложность: попадая на папилломы, подофиллин производит в них изменения, которые иногда можно спутать с проявлениями карциномы. Поэтому врачи не так часто используют препарат, несмотря на его кажущуюся безопасность.

Более действенной является вакцинация. В течение 6 недель по 1 разу в день пациент получает дозу лекарства. Инъекции выполняют прямо в папилломы. В итоге новообразования исчезают самостоятельно.

Дальнейшее лечение (после удаления) – стимуляция иммунитета. Препараты, «подстегивающие» собственный иммунитет пациента, вводят в пораженную область либо назначают в виде таблеток. После курса лечения вирус может долго не беспокоить человека. Не исключено, что он больше не даст внешних проявлений никогда.

Народные методы

Иногда можно избавиться от анальных папиллом самостоятельно. Однако надо отдавать себе отчет в том, что, пренебрегая обследованием, пациент рискует здоровьем: то, что он принимал за папиллому, может оказаться злокачественной опухолью. Последствия непредсказуемы.

К народным методам лечения относятся применение:

• чистотела;
• оксолиновой мази;
• йода.

Препараты наносят на папилломы ежедневно до полного их усыхания и исчезновения. При этом следует учесть: противовирусная терапия не была проведена, поэтому папилломы легко могут появиться вновь при малейшем снижении иммунитета.

Анальные папилломы – неприятное явление. От них следует избавляться сразу же, чтобы избежать нежелательных последствий. Важен и психологический фактор: наличие таких новообразований вызывает комплексы и тяжелые депрессивные состояния. Пролечите папилломы полным курсом – и вы забудете о них навсегда.