Пониженные тромбоциты после химиотерапии — как вернуть кровь в норму?

Последствия химиотерапии проявляются во всех жизненно важных сферах работы организма: отмечается ухудшение общего состояния и понижение иммунного статуса, происходят токсические поражения внутренних органов. Претерпевает негативные изменения и кроветворная система организма.

Наблюдается «обеднение» состава крови, что известно в медицине под названием «миелосупрессия» или «панцитопения». Эти термины подразумевают резкое уменьшение в плазме крови всех ее элементов, в том числе тромбоцитов.

Тромбоциты и химиотерапия

Химиотерапия
Химиотерапия

После курса медикаментозного лечения в крови больного наблюдается существенное снижение уровня тромбоцитов, получившее название «тромбоцитопении». Такое явление представляет серьезную опасность для здоровья и жизни, поскольку эти кровяные клетки отвечают за свертываемость крови и своевременную остановку кровотечений. В списке препаратов, способных понизить уровень тромбоцитов, преобладают средства для борьбы с онкологией.

Для нормального протекания этого процесса их уровень должен составлять 180-320*109/л или 180000-320000. Количество тромбоцитов при химиотерапии способно опускаться до 25000-50000. Их количество может несущественно варьироваться даже при нормальном состоянии здоровья.

На начальной стадии патология слабо проявляет себя. Она может быть выявлена во время проведения обследования на наличие других заболеваний.

Для средней степени характерно проявление многочисленных небольших кровоподтеков на коже и слизистых – геморрагической сыпи. Тяжелая степень провоцирует опасные для жизни больного кровотечения в органах ЖКТ, сетчатку глаз, мозг и т.д.

Пациенты должны быть информированы об особенностях протекания заболевания и о рисках повышенной кровопотери. Чтобы не провоцировать внешние кровотечения больному рекомендуют соблюдать осторожность и следить за целостностью кожного и слизистого покрова.

Симптомы и последствия тромбоцитопении

Кровотечение из носа
Кровотечение из носа

При тромбоцитопении существует риск развития опасных симптомов. Клинические проявления ярко выражены, когда тромбоциты понижены в три и более раза в сравнении с нормой (меньше 50 000 в 1 микролитре крови). Характерными признаками заболевания являются:

  • синяки и пятна под кожей, называемые пурпурой;
  • периодические длительные кровотечения из носа и десен;
  • появление крови в моче и испражнениях;
  • кровохарканье и рвота кровью;
  • увеличенная селезенка;
  • кровоточивость геморроидальных узлов;
  • внутренние кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • кровоизлияния в сетчатке глаз и ухудшение остроты зрения;
  • чрезмерно обильные и продолжительные менструации;
  • длительные кровотечения после удаления зубов.

Относительно редко тромбоцитопения может проявить себя в виде кровоизлияния в мозг в результате травмы головы. Его возникновению могут предшествовать кровоподтеки в коже лица, в слизистой рта, носовые кровотечения. Прогноз при этом неблагоприятный, так как в большинстве подобных случаев не исключается летальный исход.

Чтобы избежать подобных ситуаций и не допустить необратимых последствий важно знать, как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии.

Диагностика и лечение тромбоцитопении

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Тромбоцитопения принадлежит к числу легко диагностируемых заболеваний с выраженными симптомами. Для установления окончательного диагноза потребуются детальное изучение анамнеза, сдача общего анализа крови, проведение проб на иммунологический ответ организма, пункция костного мозга.

Схема лечения заболевания во многом определяется стадией его развития. При начальной и средней степени тяжести может быть показана терапия на дому. Госпитализации подлежат все пациенты с уровнем кровяных телец ниже 20 000. Такое состояние считается опасным для жизни и требует лечения под постоянным контролем медперсонала.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов в крови и повысить ее свертываемость назначают прием следующих лекарственных средств в таблетках и в растворах для инъекций:

  • Метилурацила, улучшающего трофику в тканях и способствующего ускорению регенерационных процессов;
  • Преднизолона, препятствующего разрушению кровяных клеток в селезенке, повышающего прочность капилляров;
  • Содекора, способного повышать уровень тромбоцитов в кратчайшие сроки;
  • Дицинона (Этамзилата), эффективно действующего при кровотечениях, усиливающего тромбообразование в местах травм;
  • Гидрокортизона, влияющего на синтез белков и ферментов;
  • Дексаметазона, активно стимулирующего образование клеток крови.
Дозы лекарств определяются индивидуально и зависят от степени тяжести тромбоцитопении. При необходимости длительного применения таких препаратов показана регулярная сдача анализов крови на коагулограмму.

В качестве дополнительных мер применяют следующие способы лечения:

  • трансфузионную терапию (переливание тромбоцитов либо донорской крови),
  • спленэктомию (удаление селезенки как места разрушения кровяных телец);
  • пересадку костного мозга.

Для дополнительной поддержки организма рекомендуется прием комплексов витаминов В и С, минералов магния, кальция, цинка, лизина.

Для снятия симптомов тромбоцитопении применяют таблетированные препараты Викасол, Аскорутин, антисептические биологические суппозитории,  Нафтизин в каплях.

Прием таблеток направлен на остановку кровотечений и укрепление стенок сосудов. Свечи эффективны при геморроидальных кровотечениях, имеют антисептическое воздействие и способствуют снятию боли. Капли для носа вызывают сужение носовых сосудов в случае кровянистых выделений.

Народные средства и правильное питание

Правильное питание
Правильное питание

Проверенные многими поколениями народные средства подсказывают, как поднять тромбоциты после химиотерапии. Оказать подобный лечебный эффект способны травяные настои и отвары без примеси спирта в составе.

Для приготовления целебного травяного отвара потребуется смешать цветы ромашки, траву пастушьей сумки и листья мяты перечной в пропорции 1:2:2. Полученную смесь необходимо залить 250 мл холодной воды и поставить на огонь. После того, как она закипит, продолжать варить еще 15 минут. Средство принимают в охлажденном виде по 100 мл дважды в сутки.

Известная своим полезным действием крапива также способна повысить уровень кровяных клеток. Для этого используют свежий крапивный сок или готовят отвар из листьев сухого растения.

Поддержат организм чай из плодов шиповника, тысячелистника, вербены, плодов и листьев земляники. Помимо этого народные знахари рекомендуют употреблять кунжутное и льняное масло.

Применение народных средств лечения недопустимо без одобрения лечащего врача.

Параллельно с народными средствами ускорить процесс восстановления организма поможет сбалансированное питание. Полезным станет регулярное употребление продуктов с достаточным содержанием витаминов, жиров, белков, углеводов, минералов. Это подразумевает включение в рацион питания свежих фруктов и овощей, которые повышают низкий уровень тромбоцитов и содержат достаточное количество витамина С.

Важно присутствие на столе больного миндаля, грецких и кедровых орехов, красной икры, бобовых культур.  Также полезны любые виды зелени и их добавление в пищу в больших количествах. Среди специй стоит остановить свой выбор на кориандре, гвоздике, шафране. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков, оказывающих угнетающее воздействие на процессы формирования красного костного мозга.

С целью обезопасить слизистые оболочки ротовой полости и желудочно-кишечного тракта необходимо тщательно обрабатывать и измельчать принимаемую пищу. Потребуется исключить из меню грубые и твердые продукты, способные провоцировать внутренние кровотечения на стадии обострения заболевания.

Прогноз при тромбоцитопении

Прогноз при тромбоцитопении благоприятный. Во многом он зависит от:

  • особенностей основного заболевания;
  • адекватных методов лечения;
  • наличия и характера протекания осложнений.

При несвоевременном лечении существует риск развития опасных для жизни внутренних кровотечений, геморрагического синдрома, анемии, увеличения селезенки.

После перенесенной тромбоцитопении рекомендована периодическая, один раз в полугодие, сдача общего анализа крови в целях регулярного отслеживания состояния организма.