Особенности проведения химиотерапии рака молочных желез

Рак молочной железы возглавляет список онкологических заболеваний у лиц женского пола. Это самое распространенное злокачественное новообразование диагностировано примерно у 16 % всех женщин мира. Химиотерапия рака молочных желез — одна из мер комплексного лечения этой болезни.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия – это высокотехнологичный метод борьбы со злокачественными образованиями, при котором организм человека подвергается воздействию химических веществ. По сути своей, антинеопластические (противоопухолевые) лекарственные препараты являются клеточными ядами, но их состав разработан таким образом, чтобы, эти мощные токсины оказывали повреждающее действие в большей степени на опухоль и в меньшей на здоровые клетки и ткани.

Эффективность этого метода существенно возрастает в комплексе с хирургическим лечением рака молочной железы, ведь метастазы (онкологические клетки) стремительно увеличиваются и рассеиваются по всему организму. И только хирургического вмешательства или только химиотерапии бывает не достаточно, чтобы побороть этот серьезный недуг.

Химиотерапевтическое лечение проводится циклами, которые включают в себя периоды приема лекарственных средств (цитостатиков) и периоды восстановления.

Длительность курса химиотерапии, обычно 3-6 месяцев, зависит от факторов:

  • стадии онкологического заболевания;
  • агрессивности опухоли;
  • состояния здоровья больного.

Цитостатические препараты вводятся в организм внутривенно, внутримышечно или перорально (в виде таблеток).

порт-система
Порт-система для проведения химиотерапии

Виды химиотерапии при раке молочной железы

При онкологии молочной железы важно определить степень тяжести заболевания, чтобы адекватно прописать схему проведения химиотерапии.

В зависимости от применяемых мер по борьбе с раком молочной железы выделяют следующие виды химиотерапии:

  • неоадъювантная;
  • адъювантная;
  • лечебная.

Неоадъювантная химиотерапия рака молочных желез — использование цитостатиков при подготовке к оперативному вмешательству. Этот метод проведения химии способствует уменьшению размеров опухолевого очага и формированию четких границ метастазов, что позволяет сохранить как можно больше здоровой ткани молочной железы.

Кроме того, неоадъювантная терапия преследует цель по уничтожению россыпи мелких онкоклеток и позволяет определить степень воздействия препарата на новообразования.

Недостаток этого вида — затягивание процесса оперативного вмешательства и гистологического анализа.

Химиотерапия послеоперационная (адъювантная) угнетает рост оставшихся раковых клеток в зоне операции, а также циркулирующих в кровяном потоке и лимфе. Эта восстанавливающая терапия также блокирует образование новых метастазов и предотвращает рецидив заболевания.

Лечебная химия применяется еще до назначения операции для уменьшения объемов опухоли и отдаленных метастазов с целью существенного улучшения качества и увеличения продолжительности жизни даже в запущенных случаях.

Цветовые обозначения схем химиотерапии при раке молочной железы

В зависимости от вида терапевтического лечения с применением противоопухолевых препаратов используют обозначения химиотерапии:

  • красная;
  • желтая;
  • белая;
  • синяя (голубая).

Непосредственно цвет вводимых внутривенно препаратов дал название каждой их них.

Красная химиотерапия при раке молочной железы – очень агрессивна, токсична и хуже всех переносится пациентами онкологии, но она оказывает самое сильное губительное воздействие на раковые клетки.

Желтая химиотерапия несет в себе меньший ущерб для здоровья больного, но, соответственно, менее эффективна, чем красная.

Синяя (голубая) и белая не такие токсичные и применимы при определенных показаниях.

Специалисты рекомендуют чередовать применение лекарственных средств для снижения интоксикации организма после одного вида химии (особенно красной) и для разностороннего воздействия на онкологические клетки, которые не смогут адаптироваться под разные препараты (отсутствие привыкания онкоклеток к лекарствам).

Процедура проведения химиотерапии рака молочной железы

Как проходит и как переносится химиотерапия, зависит от состояния пациента и его самочувствия на фоне лечения. Перед назначением каждого курса химии проводится полное обследование пациента для дальнейшей возможности наблюдения за изменением показателей. Обязательной оценке подлежит сердечно-сосудистая система и анализ крови. Эти меры необходимы, чтобы иметь возможность отследить реакцию организма на проводимое лечение и вовремя выявить осложнения.

проведение процедуры
Проведение процедуры химиотерапии

В день проведения химиотерапии замеряются показатели:

  • частота пульса;
  • артериальное давление;
  • температура тела;
  • частота дыхания;
  • вес и рост (для расчета дозировки).

При прохождении курса химиотерапии при раке молочной железы женщина остается работоспособна и ведёт привычный образ жизни, но все-таки лучше запланировать лечение на последний рабочий день недели, так как остается вероятность возникновения побочных действий.

Последствия химиотерапии

Перед химиотерапией в обязательном порядке назначаются препараты для ослабления выраженности побочных явлений, ведь любое из антинеопластических лекарственных средств оказывает токсическое воздействие на организм.

Степень отравления зависит от вида используемого препарата, дозировки, количества циклов и индивидуальной непереносимости.

Чаще всего после проведения курса химиотерапии возникают:

  • тошнота и рвота;
  • расстройство желудка, диарея, запоры;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • усталость, вялость, быстрая утомляемость;
  • оскомина, неприятный привкус во рту;
  • гематомы или кровотечение;
  • воспаление и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости;
  • выпадение волос;
  • ломкость и изменение цвета ногтей;
  • кожная сыпь, кожный зуд;
  • нарушение менструального цикла;
  • угнетение функций яичников;
  • изменения в эндокринной системе;
  • анемия;
  • токсическая миокардиопатия;
  • токсический гепатит;
  • ослабление иммунитета.

Многие пациенты отмечают, что по истечении двух недель после применения цитостатиков самочувствие улучшается. Некоторые последствия химиотерапии при раке железистой ткани женской груди имеют обратимый характер и быстро приходят в норму, однако после курса химиотерапии требуется длительное восстановление.

выпадение волос
Выпадение волос после курса химиотерапии

Восстановительный период и особенности питания

Поддержка, уход и забота важны организму в трудный период противоопухолевого лечения и период реабилитации.

правильное питание
Правильное питание — необходимое условие успешной реабилитации после курса химиотерапии

Для ускорения восстановительного процесса врач может назначить иммуномодулирующие, противоанемические препараты, витаминный комплекс и другие медикаменты, направленные на снятие побочных явлений.

Главный критерий поддержания организма в форме при проведении химиотерапии рака молочных желез – правильное и сбалансированное питание.

В ежедневном рационе женщины, проходящей лечение и после завершения курса, должны быть продукты 4 основных групп:

  1. Белковая (мясо, рыба, орехи, бобовые). Употреблять такие продукты нужно 2 раза в день в количестве 10-20 % от общего числа калорий.
  2. Фруктово-овощная (морковь, свёкла, болгарский перец, сухофрукты, цитрусовые).
    Норма – 600-1000 грамм. А также зелень (укроп, петрушка, перья лука, сельдерей).
  3. Молочная и кисломолочная. Подойдут любые продукты, но более полезны обогащенные бифидобактериями.
  4. Хлебно-крупяная. Хлеб грубого помола (белый хлеб не рекомендуется); гречневая и овсяная каши.
рекомендуемые продукты
Продукты, рекомендуемые к употреблению

Дополнительно стоит учитывать, что питание при химиотерапии рака молочной железы и после нее не должно вызывать приступов тошноты, провоцировать излишнее выделение желудочного сока и увеличивать нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Для этих целей стоит:

  1. Максимально увеличить количество употребляемой жидкости (при отсутствии проблем с почками). Учитываются соки, минеральная вода без газа, бульоны.
  2. Употреблять в пищу только свежие блюда, приготовленные непосредственно перед приемом.

Также нужно исключить из рациона:

  • жареное, жирное, копченое, острое;
  • консервы и маринады;
  • алкоголь;
  • кофе, какао, крепкий чай и газированные напитки;
  • печень.

Важно знать и употреблять в пищу продукты, которые снижают рост раковых клеток:

  1. Овощи семейства крестоцветных (брокколи, цветная и другие виды капусты). Употреблять в сыром, запеченном виде или приготовленные на пару.
  2. Зеленый чай. В день выпивать по 3-4 кружки в течение часа после заваривания.
  3. Куркума. Для усвоения обязательно сочетать с черным перцем.
  4. Грибы.
  5. Оливковое масло. Холодный отжим, по 1 ст.л. в день.
  6. Слива, персик, абрикос.
  7. Помидоры в вареном виде.
  8. Черный (не менее 70% какао) шоколад.
  9. Ягоды. Подойдут свежие и мороженные: вишня, малина, голубика, черника, ежевика, клюква.
  10. Чеснок и все виды лука.

Голодание может повлечь за собой обострение побочных действий, поэтому приемы пищи в течение дня должны быть частыми и небольшими порциями.

После прохождения курса химиотерапии рака молочных желез и завершения лечения рекомендуется проходить постоянные профилактические осмотры и обязательно обращаться к врачу при обнаружении любых подозрительных симптомов.