Индекс Рома – это показатель, с помощью которого определяется предрасположенность к развитию рака яичников. Эта патология длительное время протекает бессимптомно, проявляясь на последних стадиях, что увеличивает риски преждевременного летального исхода. Индекс позволяет определить риски и своевременно минимизировать их.
Содержание
Индекс Рома в гинекологии
Рак яичников опасен высоким процентом летального исхода, чему предшествует поздняя диагностика. Женщина даже не подозревает, что в ее организме протекают онкологические процессы до тех пор, пока новообразование не достигнет внушительных размеров. Ранняя диагностика практически невозможна.
В гинекологии онкологический процесс в яичниках определялся с помощью специальных маркеров, наличие или отсутствие которого указывало на наличие рака. Проблема в том, что такой маркер проявляется только тогда, когда рак переходит в 3 или 4 стадию, и пациентке практически невозможно помочь.
Определить предрасположенность к раку яичника помогает индекс Рома, который указывает степень риска образования опухоли. Этот онкомаркер полезен тем, что помогает выявить начальные стадии заболевания, что при своевременном лечении продлевает жизнь пациенток на 5-8 лет.
Онкомаркер СА125 проявляется в крови тогда, когда в эпителиальных тканях активно развиваются атипичные клетки. В крови выявляется только при наличии 3-4 стадии рака. Стремительное увеличение показателей этого маркера свидетельствует о возможном усугублении патологического процесса через 5-8 месяцев.
Онкомаркер НЕ4 – является белковой структурой и в норме синтезируется в организме каждого здорового человека. Стремительный рост значений указывает на высокую вероятность развития онкологического процесса через 2-3 года. Маркер обладает повышенной чувствительностью и позволяет предположить вероятность развития рака задолго до появления патологического процесса в организме.
Индекс Рома высчитывается по формуле, в которой показатели двух онкомаркеров сочетаются с данными прогностического индекса. Полученное значение сопоставляют с нормой, учитывая все индивидуальные особенности женщины: возраст, наличие беременностей и родов, менопауза.
Данный показатель может изменяться в зависимости от фазы цикла, стресса и других сторонних факторов. Для контроля индекс Рома может фиксироваться повторно через определенное время, что показывает наличие или отсутствие патологического процесса в динамике.
Показания к анализу
Исследование крови на онкомаркеры может осуществляться в двух случаях:
- Врач рекомендует обследоваться, так как существуют хронические воспалительные процессы в яичниках, способные провоцировать развитие рака.
- У кровных родственников женщины имелись случаи рака, и есть необходимость периодической диагностики для предотвращения преждевременного летального исхода.
Назначением со стороны доктора являются:
- Период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений происходят нарушения в работе яичников.
- Хронические воспалительные заболевания половых органов.
- Предрасположенность к раку и зафиксированные случаи онкологии в роду.
- Эндокринные заболевания и аутоиммунные процессы.
Если у женщины уже имеется онкологический процесс и ранее была удалена опухоль из яичника, индекс Рома помогает предотвратить развитие рецидива и своевременно указать на необходимость лечения.
В некоторых случаях женщины сами решают обследоваться и выявить предрасположенность к раку. В этом нет ничего страшного. Полученную в лаборатории расшифровку лучше всего отнести участковому гинекологу, который более подробно расскажет о возможных проблемах со здоровьем и проконсультирует относительно дальнейшего направления действий.
Подготовка
Для исследования используется венозная кровь, сдавать которую рекомендовано натощак в первые часы после пробуждения. На получение достоверных результатов влияют ряд факторов, поэтому потребуется предварительная подготовка:
- Отказаться от употребления жирной, жареной и сладкой пище накануне, а также алкогольных напитков и табакокурения.
- Хорошо выспаться и отдохнуть, ограничив физические нагрузки.
- Исключить стрессы и переживания, которые провоцируют увеличение в крови гормонов.
В том случае, когда женщина вынуждена принимать медикаменты на постоянной основе, об этом осведомляют лаборанта, а в полученных результатах допускается увеличение процента погрешности. По возможности от лекарств следует отказаться за 2-3 дня до проведения исследования.
На показатели не влияет фаза менструального цикла, но установлено, что в первые дни после месячных полученные результаты являются максимально точными.
Не рекомендуется иметь половую близость за 48 часов до исследования, так как чрезмерная выработка половых гормонов может негативно сказываться на результатах.
Правила проведения анализа
В назначенное время женщине следует прийти в лабораторию с направлением от врача. Лаборант осуществляет забор венозной крови из локтевой вены, после чего отпускает пациенту. Готовые результаты передаются лечащему врачу или женщине на руки, после чего доктор оценивает степень риска появления рака.
Для исследования подходит только свежая кровь, в которую добавляют антикоагулянт, не позволяющий ей преждевременно свернуться. В ходе ряда манипуляций удается получить необходимые показатели, которые в дальнейшем сопоставляют в математическую формулу.
При исследовании венозной крови определяют такие показатели:
- Количественный показатель онкомаркера СА125 – определяется с помощью ряда тестов, которые показывают количественное содержание атипичных клеток.
- Уровень значений онкомаркера НЕ4 – выявляется с помощью флуоресцентного тестирования образцов крови.
- Прогностический индекс – совокупность всех предпосылок, влияющих на онкологический процесс. Состоит из показателей неизменных числовых значений, зависящих от возраста женщины (период менопаузы или детородный возраст), а также значений уровня онкомаркеров в крови.
Забор крови осуществляется строго в стерильных условиях. Нужно снять верхнюю одежду перед входом в лабораторию и надеть бахилы. Место прокола вены обрабатывают антисептическим раствором, забор крови осуществляют стерильным шприцом.
В случае низкой свертываемости крови после осуществления манипуляции важно плотно зажать вену к кости, что поможет избежать развития подкожного кровотечения и гематомы.
В том случае, если женщина принимает какие-либо препараты на постоянной основе, лаборант предварительно делает пометку в сопровождающем листке, что в дальнейшем повлияет на окончательный результат.
Определить показатель можно самостоятельно, но эта математическая процедура достаточно сложная. При наличии всех необходимых переменных можно воспользоваться калькулятором, который покажет окончательное значение, и сравнить его с нормами. Для получения более точного результата следует дождаться процентных значений, которые указывает лаборант в расшифровке.
Расшифровка результатов
Полученные данные записывают в специальный бланк, который называется расшифровкой. Он состоит из 3 колонок, в которых указывается сам показатель, его значение, отклонение и причина отклонения от нормы. Для получения более подробного ответа следует обратиться к лечащему врачу, который занимается диагностикой. На основании полученных данных делается заключение и принимается решение относительно плана лечения.
Индекс Рома зависит от состояния репродуктивной системы женщины. В период репродуктивной активности показатель нормы составляет 7-7,39%. Любые отклонения выше или ниже рекомендованного значения указывают на наличие патологических процессов в организме.
После угасания репродуктивной системы и снижение работоспособности яичников, показатель нормы составляет 25-25,29%. Нельзя исключать вероятность погрешности, которая существует в абсолютно любых лабораториях. Неточность результатов также может быть спровоцирована отсутствием подготовки организма и несоблюдением рекомендаций.
Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня после забора крови. Индекс Рома обладает повышенной точностью, но для получения максимально достоверных данных требуется предварительная подготовка.
Повышенные значения
Поскольку данный показатель тесно взаимосвязан с количественным содержанием гормонов в крови, повышенные значения, помимо рака яичников, могут указывать на такие заболевания, как:
- рак легких и верхних органов дыхания;
- рак молочной железы;
- рак матки;
- рак поджелудочной железы.
Высокие значения индекса Рома являются предвестниками патологического процесса, развитие которого можно предупредить, если правильно подойти к лечению. Пациентке назначается комплексное обследование всего организма, что позволит выявить наиболее уязвимые места.
На основании полученных данных составляется план лечения. Индекс Рома может фиксироваться через определенные промежутки времени, что покажет эффективность ранней терапии и степени риска развития рака в дальнейшем.
В том случае, когда значение показателя отличается на несколько сотых, то анализ целесообразно пересдать через 2-3 месяца. Это позволить оценить патологический процесс в динамике и своевременно подобрать соответствующее лечение.
Пониженные значения
Если показатели ниже на несколько единиц, то с точностью можно сказать, что раковый процесс женщине в ближайшее время не грозит. Отклонения на 5-7 единиц могут проявляться в результате низкокачественных реагентов и высокого процента погрешности из-за приема некоторых медикаментов. Для определения истинных причин анализ назначают повторно через 2-3 недели.
После полученных результатов, которые отличаются от нормы, женщине предлагают пройти комплексную диагностику, на основании которой подбирается лечение. Не только рак яичников сопровождается подобными изменениями в формуле. При наличии хронических заболеваний или уже имеющихся злокачественных опухолей, значения будут выше нормы.
Индекс Рома показывает наличие патологического процесса в эпителиальных тканях, что предшествует перерождению клеток в раковые , задолго до того момента, как современные аппараты диагностики визуализируют первые изменения в структуре яичника. Это позволяет предположить риски развития рака и направить все силы для предотвращения образования опухоли.
